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试管婴儿就是体外受精联合胚胎移植技术的高级应用，可以为一系列不孕不育患者提供帮助。但是，不育不孕可能由很多因素引起，子宫内膜薄、卵巢早衰患者的身体素质是否满足做试管婴儿的条件，这两种疾病又会对试管婴儿产生怎样的影响。下面就由中山大学孙逸仙纪念医院主任医师王文军为我们介绍一下。

子宫内膜薄做试管婴儿有影响吗？

子宫内膜薄做试管婴儿有影响。子宫内膜是宫腔里面的一层，若是子宫内膜薄，无法给胚胎提供很好的生长环境，就会影响到试管婴儿的成功率，宫腔里面的结构很难纠正，有些很严重的粘连或者反复的人流把子宫内膜层都刮没了，想种胚胎进去是很难的。

卵巢早衰能做试管婴儿吗？

卵巢早衰不能做试管婴儿。卵巢早衰是指40岁以前，卵巢功能衰竭。过早衰竭就没有卵巢的储备，若是诊断明确的卵巢早衰是不能够怀孕的。如果是卵巢功能下降，还没有到衰竭的程度，这种情况下女性可以尽快尝试受孕，做体外受精。超过35岁之后受精能力异常，异常胚胎的发生率以及流产率都会增高，因此在年轻的时候生育是更好的选择。此外，女性在绝经后就不能做试管婴儿了，停经证明体内仅有的卵泡已经排完卵，没有正常的卵子可以排出来受孕。

通过王文军医生的介绍我们了解到，子宫内膜薄、卵巢早衰对试管婴儿有非常重要的影响，而且不同严重程度的疾病，产生的影响幅度有很大差别。因此，这两类患者在做试管婴儿前要做好充足的心理和生理准备。此外，能够影响试管婴儿成功率的疾病很多，建议患者完善全面的身体检查，在医生的指导下治疗基础疾病或调理身体，再看看是否还有做试管婴儿的可能。

女性出现卵巢早衰，做试管婴儿能够好孕吗？

一些女性朋友虽然年龄较小，但由于长期饮食不规律，作息不规律，卵巢早衰，那些不育的女性可能会对自己产生更严重的影响。因此说他们毕竟有卵巢早衰的症状，还能用试管婴儿辅助怀孕吗？

卵巢早衰能做试管婴儿吗？

早衰是指青春期后40岁前出现闭经、卵巢萎缩、雌激素分泌下降等症状。试管婴儿是卵子和精子通过人工手段进行体外受精，然后移植到女性体内，形成早期胚胎，然后发育成婴儿的过程。对妇女而言，试管婴儿的必要条件之一是卵巢能够正常排卵，因此，早衰的妇女仍然需要条件进行试管婴儿。依据卵巢功能下降的程度，妇女排卵仍有差异。若卵巢早衰较轻，且有卵子排泄，借助试管婴儿技术仍可生育。若卵巢功能已严重退化，甚至不排卵，即使促排卵或调理后也无济于事，则试管婴儿技术无能为力。

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卵泡是不可再生的

众所周知，卵巢里有卵泡，卵泡里有卵子。卵泡储备可以反映卵巢功能是否足够强大。一般来说，女性出生后，卵巢两侧会有200万个卵母细胞，但随着年龄的增长，卵母细胞会减少，变得不可再生。如果这个时候生活不规律或者长期吃不健康的东西，卵巢退化会加速。当卵母细胞耗尽时，更年期就会到来。所以很多人一次能得到20-30个卵泡，有的只有一两个。卵巢变性也会严重影响试管婴儿的成功率，导致生育水平下降。

卵巢早衰的诊断

六种激素测试:目的是测试卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素。超声波检查:患者可以通过超声波检查子宫和双侧卵巢是否缩小变小。阴道超声波是观察卵泡的最佳方法，可以准确评估和计算卵泡数量。卵巢早衰患者可以通过超声波发现卵泡样结构。AMH:AMH是卵泡细胞分泌的激素。胎儿期的女婴从9个月开始产生AMH。卵泡越多，AMH浓度越高。相反，当卵泡随着年龄和各种因素的逐渐消耗，AMH浓度也会降低。

卵巢早衰对试管婴儿的影响

1、单周期获得的卵子数量很少:在这种情况下，即使使用大剂量的促排卵药物，由于卵巢储备低，对促排卵药物也不敏感，单周期内一起成熟的卵子数量仍然很少。

2、卵子质量差，制备率低:卵子膜细胞减少，线粒体能量减少，导致受精分裂时卵子能量不足，胚胎发育停止，胚泡培养失败。

怎样才能好孕？

采用微刺激方案

试管婴儿诱导排卵的原理是通过补充外源性激素促进卵巢产生和发育多个卵子。卵子s越多，通过受精、分裂、植入、发育等一系列过程完成植入和成功受孕的机会就越多。与其他传统方案相比，微刺激小剂量药物促进排泄更温和。虽然每次获得的卵子量少，但平均质量会更高。微刺激是一个长期的过程，每可以连续排卵。经过几个周期的治疗，卵巢功能减退患者的成功率很高。

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第三代试管婴儿染色体色体筛查

胚泡培养失败、植入失败、植入后怕胎停等多种情况发生在试管婴儿过程中，可能与染色体异常有关。

若妇女大龄卵巢功能下降，有反复移植失败史，可考虑采用第三代试管婴儿技术。其独特的胚胎移植前染色体筛查，在有效消除染色体突变胚胎后，可大大提高试管婴儿移植成功率。

卵巢早衰能做供卵试管婴儿吗？做供卵试管婴儿必备的6个条件

由于社会环境和生活方式的改变，越来越多女性出现卵巢早衰的现象。当卵巢出现早衰现象时， 就意味着卵巢所具备的作用将逐渐丧失，最后形成不孕、衰老、更年期提前、**降低等不良局面。那么，卵巢早衰能做供卵试管婴儿吗？下面我们就一起来了解下吧。

卵巢早衰能做供卵试管婴儿吗？

答案：卵巢早衰能做供卵试管婴儿。 

通常，卵巢早衰的女性进行试管婴儿可以分为两种方案。一种是，如果卵巢早衰患者有基础卵泡，就 可以通过促排卵药物**卵泡生长发育成熟，从而获得健康卵子以进行体外受精。另一种则是，卵巢早衰导致促排效果不好或者卵巢中没有基础卵泡，那只能借助第三方卵子(供卵试管婴儿)来生育宝宝。

进行供卵试管婴儿国家卫生组织有明确的规定和严格的要求。比如，在进行供卵试管之前夫妻俩必须 符合供卵助孕的医学指征，比如卵巢早衰所导致的不排卵、卵子质量极差、染色体异常等。并且夫妻俩要 持双方身份证、结婚证等有效证件进行登记，然后才能够申请进行供卵试管婴儿。

无论是卵巢早衰患者进行供卵试管婴儿还是因其他因素需要进行供卵助孕的，都需要排队等待。因为就国内供卵现状来讲，卵源十分紧缺，所以有的家庭甚至等待超过两三年都未必能够进行供卵试管的操作。

还有一点就是，由于供卵试管婴儿采用的是第三方的卵子，换句话说这个孩子跟生母可能没有任何血缘关系，如果说可以接受这种情况，那么就可以带上相关证件到国家正规专业的生殖中心进行登记和申请。

做供卵试管婴儿必须的6个条件

那么目前中国公立医院的供卵试管婴儿现状如何呢？

1、一家医院，几百人在排队“等卵”

我们两年做的供卵试管婴儿不到10例，其中有失独家庭，多数是卵巢早衰、卵巢功能不全或有遗传疾病妇女。” 南京市妇幼保健院生殖医学中心主任凌秀凤表示，目前等待卵子的家庭非常多。在国内某公立医院，前两年这里就有几百多号人在排队，等卵子平均要等上四五年;现在更难了，可能要等上***都不一定。而“求卵”女性很多年龄已经偏大，不可能再等上那么长的时间，所以有些家庭会选择去国外“卵子库”寻求帮助。

2、“全面二孩”后，愿意捐卵的越来越少

首先，我们国家是没有卵子库的。国家明确规定，禁止任何组织和个人以任何形式募集供卵者进行商业化供卵行为。赠卵只限于试管婴儿治疗中的剩余卵子;对赠卵者必须进行健康检查;严禁买卖卵子;每位赠卵者最多只能使5名女性怀孕。

南京市妇幼保健院生殖医学中心主任凌秀凤介绍说，每个在这里做试管婴儿成功的家庭，医生都会征求他们的意见，愿不愿意把冷冻的卵子捐出来，帮助那些排队“等卵”的家庭。专家坦言，过去同意的不太多，二胎放开后，几乎都是被拒绝的。

为什么不同意捐卵？现在很多家庭都有生育二胎的需求;还有人抱着希望，说不定以后还可以生小三子。还有不少女性认为，促排卵、取卵是个痛苦的过程，不愿意这么轻松就给了别人。

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3、技术上很成熟，但至今未建成卵子库

虽然人工取卵和冷冻卵子的技术已十分成熟，但至今仍然没有建成正规的卵子库。目前，全国已有20多个省市建立了精子库，不过因为卵子捐献比精子捐献存在更多风险，因此安全因素也阻碍了我国卵子库的建立。

国内某医院的生殖专家说，捐卵的过程要比捐精复杂得多，正是由于促排卵、取卵都会对捐赠卵子者造成一定的伤害，所以对于每个捐卵的女性，都要详细告知可能存在的风险，并签署知情同意书。此外，卵子的储存要求严格，对冷冻卵子的复苏技术要求较高。同样存在难点的还有卵子库的管理问题，卵子库的管理是系统工程，需要专门的人力和时间去做信息采集、档案管理、冷冻库维护、跟踪随访等工作。

综上所述，我们知道了卵巢早衰是能做供卵试管婴儿的。随着试管婴儿技术的不断发展，试管婴儿已经成为卵巢早衰患者实现生育的首要方法。不过患者在进行试管婴儿过程中也会遇到一些比较具体的问题，比如说单周期获卵数低、卵子质量差、培养率低等。因此，更多的患者需要通过供卵试管婴儿来解决生育需求。

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