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2022-05-05

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  不孕不育患者选择试管婴儿助孕后,在手术的过程中,医生会制定相应的方案进行治疗,其中长方案和短方案比较经常使用到,但是,试管婴儿长方案和短方案哪个治疗效果更好呢?

  试管婴儿过程中有很多重要环节,促排卵是其中之一,不过在促排卵之前,医生需要根据患者的年龄、卵巢功能制定适合的方案(长方案和短方案),从而使促排卵的效果达到较佳状态。

  长方案和短方案的区别

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  通常情况下,长方案较为常用,效果也更佳显著一些,虽然时间长点,不过卵巢反应好、促排卵效果好,用药也较好控制卵泡生长,基本不会出现提前排卵的现象。长方案适合年轻、卵巢功能好的患者。

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  短方案则恰好相反,适合年龄较大、卵巢功能差的患者。与长方案相比,短方案一般是在患者卵巢功能差,担心长方案无法促起卵泡的适合才会使用,可以说短方案是长方案的一种后备方案。

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 广州梦泰HRC专家指出:广州尖端的试管婴儿技术、前沿的医疗设备以及个性化的治疗方案,完全可以保障广州试管婴儿成功率。在促排卵环节中,所使用的促排卵药是经广州FDA监管认证的纯天然、无副所用的药物,并根据个人的身体实际情况进行合理的给药方案,将药物带给女性身体的危害降到最低。

 在女性进入试管周期前,广州梦泰HRC专家会对女性身体进行全面检查,若女性在第二天的验血和阴超检查中均符合试管要求(即雌激素70;左右卵巢的卵子数量5,且没有大的卵泡发育;子宫内没有肌瘤),才会为女性使用促排卵药物;然后多次进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并及时调整促排卵药物的使用剂量,这样做的目的是能够动态观察卵泡发育的情况,在保障女性身体健康的情况下,在卵子成熟度正好、质量好的时候进行取卵,为培养优质健康的囊胚打下基础。

 广州这种控制性促排卵可以避免单纯的长方案或是短方案的缺点,保障女性健康,增强与改善其卵巢功能。同时,也能确保获得适量的优质卵子,从而培育出足够数量的优质囊胚增加患者受孕的机会,保障成功率。

试管婴儿长效方案流程长方案有什么优势和不足

通常说来,试管婴儿长方案适用于那些卵巢功能较好的不孕不育女性。试管婴儿长方案促排卵效果好,用药比较好控制卵泡的生长,也并不会出现提前排卵的情况,从而有效的增加成功率。

是最最经典的方案,也是全球的主打方案,稳定性好,卵泡发育的同步性及胚胎质量都不错。一般在排卵后5天(或服用妈富隆等避孕药剩5片时)开始每天注射短效的曲普瑞林,一般用半个月左右,达到降调标准后再同时加入长卵泡的药物直至卵泡发育成熟。

简而言之,长方案是一个完全药物控制的周期,其特点是可控性高,卵子早排风险低,大小相对均匀,体内激素水平稳定,获得的卵子数目较多(平均10~15枚),得到可利用胚胎多。不足之处在于用药时间较长,费用相对较高,卵巢过度刺激风险大,治疗的舒适度下降。

长方案适用人群

一般来说,年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合征患者,采用双压长方案;长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。

试管婴儿长方案通常是在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa,GnRHa使用的第10天,也就是这次月经的第3天开始使用促排卵药物。之后就需要不定期的开始监测卵泡的生长情况,同时抽血来测定雌激素含量。根据B超以及雌激素的结果判断卵巢对于药物的反应同时以此来调整促排卵药物的使用剂量,一直到医生说卵泡已经成熟,然后在当天(一般在晚上)注射10000IUHCG来促使卵子成熟;等到HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点)开始取卵,整个长方案大约需要一个月左右的时间。

长方案有什么优势和不足?

GnRH-a长方案虽然时间相对比较长,但是促排卵效果比较稳定,对卵泡的控制效果较理想,能够减少提前排卵或LH出峰的情况,与子宫内膜的同步性也较好,有效增加了成功率。但是容易引起卵巢过度刺激综合征。

长方案促排中,如何调控药物使用?

试管婴儿长方案中要定期B超监测卵泡的生长情况,以及血清E2、LH、P含量。根据卵泡生长情况以及激素增长变化曲线,调整促排卵药物的使用剂量和使用时间。

长效长方案和短效长方案都是怎么回事?

长方案包括长效长方案及短效长方案;长效长方案是指注射长效药物,3.75mg/支,每个周期全量或半量,只需注射一次;短效长方案是指注射短效药物,0.05-0.1mg/每日/隔日注射至HCG日。

长方案中使用短效制剂有什么优势和不足?

短效制剂较长效制剂使用更为灵活,可在募集期过后减量,一般短效制剂在起始时每天1支(0.1mg),后期可能改为每天半支(0.05mg),以减少对垂体的抑制深度,从而可以减少外源性FSH/HMG的用量。但是短效制剂需每天注射,长达近1个月,病人依从性较差。

临床上,不同病人之间存在着一定程度的个体差异,需要借助众多的评估手段,获得病人综合全面的临床特征,据此选择合适的方案及药物,制定出有效、安全、经济的个体化方案。综合病史、体格检查(病人的年龄、生育史、相关病史、月经周期的规律性等);卵巢体积和窦状卵泡数;基础生殖激素(月经周期2-5天)测定等。每位女性的年龄、卵巢功能、卵泡对药物的反应及以前的治疗效果和结局不同,医生会将这些信息进行综合分析,找出个体最合适的方案,以期获得理想的临床妊娠率。

合适的治疗方案加上患者配合,往往会带来较好的治疗效果,因此,患者应该在治疗前将自己的情况详细告知主管医生,进行良好沟通,调整心态,信任医生护士并积极配合治疗。

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