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2021-08-15
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  输卵管不通带给女性的伤害性很大,那输卵管不通该怎么办才好呢?

  一、输卵管不通是不孕的常见原因,一般要先做输卵管造影,判断不通的部位如果在输卵管远端与卵巢交界的部位不通,首选手术治疗,行腹腔镜下输卵管周围粘连松解,松解粘连之后会暴露出输卵管伞端,行通液术后会发现有美兰自伞端流出,可以达到治愈的效果。但有时分离粘连后仍然无法显露伞段,需要行输卵管造口术,效果就较差。输卵管不通,如果阻塞部位在输卵管根部,也就是在输卵管与子宫交界的部位,常常不是周围粘连导致,而是管腔内阻塞,一般手术治疗无效,要行试管婴儿。

  二、如果输卵管堵塞是轻微的话,可以在月经干净3-7天内,做输卵管通液,疯狂造娃网,通液后输液消炎和微波治疗就可以的。如果堵塞的比较严重,那就需要做腹腔镜手术。输卵管堵塞多是由于长期炎症刺激,多次流产或者性生活不洁引起的。所以平时要做好避孕措施,保护好自己。内裤洗干净后要放在通风处或太阳底下晾晒,怀孕前要做好备孕检查。

  三、对于输卵管不通的女性患者,治疗期间一定先去医院进行详细检查,明确严重程度后以及输卵管堵塞的轻重才可进行详细治疗。

  如果输卵管堵塞程度较轻,只要采取普通输卵管通水,就可能达到畅通的目的。但做完疏通之后,一定要去生殖中心进行排卵检测,并且在指定日期进行同房,这样就可以大大增加怀孕几率。

  如果输卵管堵塞程度较为严重,就可以采取腹腔镜手术来达到疏通的目的。同样疏通之后,也应该去生殖中心进行排卵监测。


输卵管积水,你的严重程度是哪个


一、输卵管积水分为三种类型:
第一种,是单纯性输卵管积水,其特点是输卵管管壁薄,透明,输卵管为单一管腔,管腔粘膜皱襞扁平、游离,无内膜粘连。
第二种,是囊性输卵管积水。其特点是输卵管管壁薄,输卵管粘膜存在局灶或广泛粘连。
第三种,是厚壁输卵管积水。其特点是壶腹部输卵管管壁厚度超过 2 mm,无粘膜皱襞或是皱襞纤维化。
二、根据病变的严重程度分为三度:
轻度、中度、重度。
轻度:输卵管积水直径 <1.5 cm,或无积水,输卵管伞可见,输卵管或卵巢周围无明显粘连,术前子宫输卵管造影(HSG)形态正常。
中度:输卵管积水直径 1.5~3.0 cm,伞的结构需要辨认,卵巢或输卵管周围有粘连,但尚不固定,子宫直肠陷凹有少许粘连,术前 HSG 正常形态丧失。
重度:输卵管积水直径 >3.0 cm,伞端闭锁,不可见,盆腔或附件区致密粘连,子宫直肠陷凹封闭,或盆腔粘连严重致使盆腔内器官难以辨认。



按输卵管梗阻的部位选择治疗方法

输卵管在解剖学上分为四个部分,那就是间质部、狭部、壶腹部、伞部。不同部位的梗阻其治疗方法也不同,其疗效亦差异甚大。

  输卵管间质部及狭部的输卵管梗阻,依据输卵管梗阻的治疗原则,应首先选择经X线的输卵管介入复通术来治疗,因对于输卵管间质部及狭部的梗阻,输卵管介入治疗具有不住院,不开刀,微创,无痛苦,安全,X线屏幕直视下20分钟完成手术,随治随走,一次性复通率90%以上,妊娠率50%以上的神奇效果。

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若经介入方法无法复通的个别患者,经检查子宫内膜有较好的受孕条件,可选择试管婴儿技术治疗。输卵管壶腹部梗阻可根据输卵管梗阻的具体情况由有生殖医学经验的医生来决定要么选择输卵管介入复通术要么选择附助生殖技术治疗。输卵管伞端梗阻可选择输卵管造口术。输卵管通水(亦称通液)术治疗,只对输卵管粘连极其轻微的方可复通,因疗效极差,目前在有条件的医院现巳基本上不再应用。

  不同类型、部位输卵管疾病的处理

  输卵管疾病的类型 输卵管阻塞的部位 处理措施 优点 复通率及妊娠率 备注

  输卵管完全阻塞 间质部峡部梗阻 经X线输卵管介入复通术 具有不住院,不开刀,微创,无痛苦,安全,X线屏幕直视下20分钟完成手术,随治随走。 一次性复通率90%以上,妊娠率50%以上 若经介入方法无法复通的个别患者,经检查子宫内膜有较好的受孕条件,可选择试管婴儿技术治疗。

   壶腹部梗阻 由有生殖医学经验的医生来决定选择输卵管介入复通术或附助生殖技术治疗

   伞端梗阻 输卵管造口术或试管婴儿

  输卵管通而不畅 选择性输卵管造影和再通术来进行治疗

该方法由于是在X线直视下准确锁定输卵管通而不畅的部位进行导丝直接分离粘连,并将导管直接放置于输卵管部分粘连的部位进行造影和粘连松解并同时进行防粘连的药物加压注药分离粘连,由于流体药液对输卵管粘连局部所产生的压强较大,所以对输卵管粘连产生的分离作用较强,使恢复通畅的机会和程度较其它方法显示出独特的优越性。 该方法巳成为目前治疗由于输卵管内腔原因所引起输卵管通而不畅的首选治疗方法。

  输卵管周围粘连 经腹腔镜输卵管周围粘连分离术

输卵管周围粘连可造成输卵管拾卵和运卵功能障碍,从而引起不孕的发生。

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