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常常听到做试管的姐妹们说长方案、短方案，医生给做试管的患者促排方案是根据什么而定的呢？不同的方案又什么不同的效果？下面为你详细解答下！

长方案

长方案是常用的促排卵方案之一，也称之为黄体期长方案。从黄体中期开始，所需时间平均4周左右。主要适用于身体情况比较好的患者。

长方案流程

患者先进行B超监测跟抽血，确定有排卵后，注射降调节药物(GnRH-a)，在用药十几天后，开始使用促排卵药物，等到卵泡发育成熟，注射夜针催熟后，完成取卵手术。

长方案的优点是可控制性强，失败风险较低，周期越长，就越有机会创造出更多优质的卵子。缺点是时间长，用药花费增加。

短方案

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短方案一般前后只要需要14-18天，适用于年龄大、卵巢储备功能下降或卵巢反应较差的女性。如果患者对长方案反应不良，医生很有可能建议做短方案。

短方案流程

在月经周期的第2-3天开始使用GnRH-a，促进FSH、LH的分泌，从而加强促排作用，后期逐渐转为降调作用，月经第3天开始使用促排卵药物，B超监测卵泡发育情况，并抽血测定性激素水平。

优点是更加简单灵活，治疗周期短，药物少，副作用更少。缺点是有可能达不到理想的促排卵效果。

超长方案

超长方案比长方案用时更长，多一个月。主要用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH的患者。年龄小、卵巢功能好的女性更加适合。

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超长方案流程

超长方案和长方案基本类似，只是前期用药和时间不同。患者需要注射2次降调节药物，两次之间需要间隔1个月，2次降调节之后的促排卵过程与长方案相同，时间更长。

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微刺激方案

微刺激方案适用于年纪40岁以上，窦卵泡在8个以下的病人。

微刺激方案流程

微刺激方案一般会在月经第二天监测卵泡，和查性激素六项。达标的话就在月经第二天吃上法地兰，直到收针为止；第三天开始打HMG150或者225启动促排。微刺激方案用药量较小，不用吃阿司匹林也可以，卵泡大于14mm就需要通知男方排精。促排期间若LH值升高，需加打加尼瑞克或者思则凯。

微刺激方案一般在8天内完成，用时少，药费低廉，安全，不会发生卵巢过激综合症，但是获卵率低一些。

拮抗剂方案

拮抗剂方案很多人可能不熟悉。它的时长和短方案差不多，主要针对多囊卵巢综合症患者、卵巢功能低下、以及前次促排卵反应不良患者，是一种较灵活的方案。

拮抗剂方案流程

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一般来说拮抗剂方案打针时间是月经第2-3天开始，整个流程大概需要10-15天，如果卵泡长到12mm左右，会加上GnRH的拮抗剂，持续到打夜针，也就是打HCG那天，打完夜针后36小时取卵。

拮抗剂方案对于多囊卵巢综合症患者来说更安全，同时周期短，费用低，应用方便灵活。

相对长方案、短方案、微刺激方案来讲，抗结剂方案促排时间要短上很多，因为其不用降调，可直接促排，可达到当月促排、当月移植的可能；因为多囊卵巢、卵巢早衰患者卵巢功能较差，不能经大幅度刺激，而抗结剂方案作为温和刺激方案，能够降低对卵巢的刺激度，保护卵巢。抗结剂方案旨在保护女性卵巢，避免刺激过度，所以相对长方案和短方案来讲，刺激度就达不到，而且从适用人群来分析，卵巢功能也不如其它方案的人群，所以取卵数量相对来就要少一些了，但是却比微刺激方案多。

每个人的身体情况都不一样，采取何种方案亦各不相同，医生会根据病人的情况来制定有针对性的方案。表面上看上去差不多的条件，在医学环境里可能会有天壤之别，所以各位姐妹也不必强行参考别人的方案，适合自己的方案才是好方案。

做试管婴儿用哪种促排方案好

促排卵这个环节，几乎是每个做试管婴儿治疗的女性都需要经历的过程，这个环节也决定着后续试管婴儿周期能否顺利的进行。进入试管婴儿婴儿周期时，医生会首先根据患者的情况进行促排卵方案的选择，以便通过促排卵治疗获取到多个优质的卵子，为后续胚胎培养做好充足的准备。

北京家圆医院试管婴儿专家指出，促排卵方案有很多，包括长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案等多种，但是由于每个人的情况不同，所以制定的方案也不一样，而患者往往会问做试管婴儿用哪种促排卵方案好？其实，无论哪种方案都可以达到较好的促排效果，大家无需去比较。

每个促排卵方案都是针对患者自身的情况“量身定制”的，患者的年龄、身高、体重、不孕因素、不孕年限各有不同，卵巢储备功能也不一样，卵巢对药物的反应性也有差异，所以在制定促排卵方案的时候，都是遵从个体化治疗原则。

每一种促排卵方案都尤其独特的优势，所以并没有哪种方案好，哪种方案不好之说，只有哪种方案更适合患者，只有选择适合的方案才能获取得到一个良好的妊娠结局。

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在药物促排卵阶段，患者朋友们一定要严格遵医嘱用药，每天要定时定量的注射。除了配合医生用药外，也要注意健康饮食，确保营养均衡，充足睡眠，适当运动，这些都有助于卵子的发育。促排期间还要注意避免剧烈运动和重体力劳动，以防卵巢扭转。

多囊卵巢客人做美国试管，关键在于促排方案与取卵数量

多囊卵巢综合症是女性较为常见的一种内分泌与代谢异常所致的女性疾病。多囊卵巢客人多因卵巢排卵稀发或无排卵而导致月经不调、稀发、闭经以及内分泌失调等不良情况发生，从而引发不孕。肥胖症状在多囊患者中所占比例约占30%~60%，其发生率因种族和饮食习惯息息相关，主要表现为向心肥胖(也腹型肥胖)。对此，梦美生命专家指出，过于肥胖会导致女性发生排卵障碍，同样也会降低试管婴儿成功率。

多囊卵巢综合征大多是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能丧失所引起，一旦女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常这会造成卵巢内的基础卵泡不能发育成熟，导致排卵障碍，致使卵巢不能正常排卵。此外，由于黄体生成素和促卵泡生成素的比例异常等因素也会使得卵泡中物质发生异常、无法使卵子正常发育，从而影响卵子质量。由于内分泌失衡，也会影响胚胎着床的可能。针对此类客人，需要根据女性的实际情况制定合适的促排方案，在确保女性身体健康的前提下提高获卵数量。

美国试管关键：制定专属促排方案，提高取卵数量

多囊客人卵巢内基础卵泡数量比较多，但一般都很难发育成熟，所以在促排时要严格用药来防止卵巢过度刺激。用药标准选用经过美国FDA认证的促排卵药物，且在用药的过程中进行多次监测，通过B超和验血来监测卵泡的发育情况，并结合女性身体对药物的反应及时调整药量。待到有1~2颗卵泡直径大于18mm，2~3颗大于17mm时，便安排注射破卵针，于36小后进行无痛取卵，在保障女性身体安全健康的前提下获得足够数量优质成熟的卵子。

梦美生命专家指出：试管周期中注射保卵针和破卵针是关键的一步。试管周期中注射的保卵针是一种拮抗剂，主要作用是防止卵巢内的卵泡过早破裂使卵子排出，防止跑卵的情况发生，以至于导致取不到优质成熟的卵子。此外，在促排时根据女性的实际情况注射适量的保卵针还可防止卵巢过度刺激，避免发生不良的症状，确保女性的安全;破卵针，顾名思义是为了促使卵泡破裂而注射的一种荷尔蒙针剂，通常美国试管婴儿注射的是HCG(人绒毛促性腺激素)或Lupron(亮丙瑞林)，主要作用是促进卵母细胞成熟，让成熟卵泡发生卵裂排出优质的卵子。

给予过度肥胖、多囊卵巢女性的好孕建议

建议1：控制体重、调养身体。对于过度肥胖的多囊卵巢女性来说，将体重控制在合适的范围对于试管婴儿更有利，可达到理想的效果。同时，试管之前先调养好身体，例如从饮食上改善，多吃蔬菜水果(草莓、蓝莓等)，低盐低脂、少油少糖。每天坚持锻炼身体，做有氧运动，如跑步、游泳或骑自行等，这不仅可有效控制体重，还可增强体质，提高免疫力。另外，女性朋友还可服用保健品-辅酶Q10来延缓卵巢的衰老、提高卵子质量。

建议2：积极配合诊疗，改善子宫内环境。多囊卵巢影响女性排卵功能，缺乏周期性孕激素分泌，导致女性月经周期紊乱，并且使得子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下持续增生，易发生子宫内膜单纯性增生，加上内分泌异常造成子宫容受性变差，影响胚胎着床。所以，建议女性朋友从多方面进行改善，除了从自身做起，并且积极配合医生的诊疗，遵循医嘱合理用药，待症状消除身体恢复后在开展周期，其成功率才会更有保障。

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