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宫外孕即异位妊娠，是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，以输卵管妊娠居多。那试管婴儿，即体外受精-胚胎移植是直接将胚胎移植到宫腔，胚胎不需要经过输卵管，试管婴儿也会宫外孕吗？

试管婴儿也会宫外孕吗？

答案是肯定的。原因有以下几点：

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1.受精卵是具有运动能力的，胚胎移植的过程，是引导受精卵进入子宫，而非确保其种植在子宫，有时，受精卵进入子宫后会继续游走至其他部位种植、着床，从而发生宫外孕。

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2.子宫内膜的节律性摆动也可引起宫外孕的发生。子宫内膜蠕动波可能引起受精卵位置的改变，导致胚胎着床失败或宫外孕的发生。

3.内分泌因素及感染：炎症因子及内分泌因素可能引起某些指引受精卵运动的趋化因子产生变化，从而影响受精卵的运动方向及子宫内膜的免疫微环境，导致宫外孕的发生。

4.与胚胎移植技术相关：胚胎移植移植时，注射时的压力、体积、速度、移植管放入深度等都对其结果有影响。染色体异常、内膜病变、子宫畸形、等等都有可能造成宫外孕。

想避免输卵管处的宫外孕，可以在做试管婴儿之前将双侧输卵管结扎或者切除，这样会降低宫外孕的风险。但是，即使这样依然有发生宫外孕的几率，比如胚胎着床到输卵管间质部即子宫角部或者宫颈管内。所以，既然没有百分百的预防手段，只能放平心态。听从医生的安排，做好试管前的检查，比如输卵管造影检查，确诊输卵管是否通畅，并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症等，确定具备正常怀孕的条件后才可考虑进行下一步的治疗。

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试管婴儿也会宫外孕吗？宫外孕最常见的类型是输卵管妊娠。输卵管异位妊娠的治疗有保守治疗和手术治疗。手术治疗常见方法有输卵管开窗术，或者输卵管切除术。对于还没有生育的女性，医生会尽力保全输卵管，一般不会考虑切除手术，除非病情危重，如输卵管破裂导致大出血，失血性休克等等。

关键词:试管婴儿宫外孕

试管婴儿会宫外孕吗

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做试管婴儿也会宫外孕吗?

宫外孕，即异位妊娠，指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，以输卵管妊娠多见，可导致输卵管妊娠流产或破裂。有宫外孕病史的人再次发生宫外孕的几率较正常育龄女性会增加，且宫外孕术后易合并输卵管梗阻或不全梗阻，需要辅助生殖技术，即试管婴儿助孕。因此，这类人特别担心，经常问做试管婴儿会宫外孕吗?

试管婴儿大致程序是促排卵、取卵、取精，卵子和精子在体外受精结合后，发育至第3天(胚胎)或者第5或第6天(囊胚)，移植入宫腔，移植后14天抽血化验HGG，确认是否怀孕，移植后28天确认孕囊的位置是宫内还是宫外。第3天的胚胎体积较小，发育至第5或第6天的囊胚体积较大，移植后2-5天植入子宫内膜着床。小小的生命被放在母亲子宫腔上段，这些小家伙不安分四处游走，尤其是第3天的胚胎极有可能游到输卵管内，到了着床的时间又没有回到应有的位置，它就地安营扎寨到输卵管，即发生宫外孕，而发育至第5或第6天的囊胚，因体型庞大，且输卵管口较细，它进入输卵管的可能性就大大降低。

自然状态下，人类胚胎以胚囊的形式植入母体。试管婴儿周期可得到数个胚胎，在进行胚胎移植前，要根据一定的标准对胚胎进行选择。第3天的优质胚胎有60%左右发育为囊胚，卵裂期的优质胚胎有60%可能为非整倍体。囊胚培养，即延长胚胎体外培养时间，发育到囊胚的胚胎，非整倍体的几率降为30%左右。所以，培养5-6天形成囊胚后，可更准确地选择植入能力强、质量更好的胚胎，提高成功率，降低宫外孕率。因此，虽然试管婴儿不能完全避免宫外孕的发生，但是可以通过囊胚培养技术极大降低宫外孕的发生。

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