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进行试管婴儿治疗当中,在取卵之后人们会面临移植方案选择的问题,当然如何选择是由医生来定的,多数情况下会进行鲜胚移植,也有些情况是需要进行冻胚移植的,到底哪些人不适合进行鲜胚移植呢,我们看看北京家圆医院试管婴儿专家对此是如何来进行介绍的。
第一种情况,OHSS高风险患者
如果在促排卵的过程当中,超声检查的适合发现患者卵巢体有所积大,而且卵泡多,打夜针的时候,发现雌激素的水平过高,那么,这种情况下发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险的可能性会是非常大的。而对于IVF-ET周期当中有重度OHSS倾向的患者,会建议放弃移植新鲜的胚胎,等待卵巢的功能能够恢复后再来进行必要的冻胚移植,这样做能够明显降低OHSS的发生。
第二种情况,内膜状态不佳的患者
如果患者本身存在子宫内膜息肉、或者是子宫内膜过厚或过薄,或者有些患者的子宫内膜血流差,子宫粘膜下存在肌瘤等一系列的内膜问题,这种情况会影响到胚胎在子宫上的着床。所以,我们更建议患者一定要根据具体的情况来纠正子宫内膜问题之后,再来完成冻胚移植。
第三种情况,内膜跟胚胎发育不同步的患者
子宫内膜以及胚胎发育同步的时候才可以更好的结合在一起,从而形成较让人满意的胚胎种植率。如果患者胚胎发育比较迟缓的话,或者是由于孕酮提前升高而导致女性子宫内膜和胚胎发育的不同步,这种情况我们也不建议行鲜胚移植。
除了这些情况之外,患者促排卵的周期当中有宫腔积液、输卵管积水、或者子宫当中有巨大的肌瘤或者是身体存在着一些其他的系统疾病的时候,也需要先进行治疗,这种情况也不适合进行鲜胚移植。
在美国试管婴儿助孕周期中胚胎移植是决定成功率最关键的环节之一,按照移植时间的不同,可分为鲜胚移植与冻胚移植两种。那么,对于患者而言,到底是应该选择鲜胚移植还是冻胚移植?哪个成功率更高呢?这是很多想要赴美试管家庭存在的最大疑惑之一,下面美国专家针对这一问题进行详细解答。
成功率对比:相差无几
美国专家说,从试管婴儿的角度来说,冷冻的囊胚处于休眠状态,其生命力就定格在这一刻,不会再继续生长发育,不会衰老,更不会对囊胚质量和遗传物质造成影响。解冻后,囊胚的活性和生命力不会降低,故,不会影响试管婴儿成功率。
另外,美国数万个成功案例表明,冻胚移植的复苏率高达99.9%,且囊胚被解冻后不会失去活性,移植的成功率同样可以达到89.8%。因此,与鲜胚移植相比,冻胚移植本身对于美国试管婴儿成功率的影响相差无几。
如何选择:据女性身体素质而定
在美国生殖医疗集团,专家在胚胎移植之前会经过检查详细了解客人的情况,然后根据患者自身的身体状况决定具体采用鲜胚移植还是冻胚移植。
注:从实际情况出发,制定最适合、最有效的试管助孕方案,帮助患者成功获得健康宝宝。
冻胚移植的优势:优生优育
综合各方面的因素,冻胚移植已经成为美国试管婴儿常用的移植方式,这其中的原因究竟为何?
首先,某些女性在经历试管婴儿促排卵环节和取卵手术之后,身体各项技机能还未能恢复,子宫、卵巢和内分泌水平等可能会因药物的刺激暂时失衡,这些不良情况会影响囊胚的着床。所以,此时选择冻胚移植就能给女性一个调理身体的时机,待子宫恢复、内分泌平衡,各方面条件处于最佳时再进行移植,试管婴儿成功率也会有所保障。
【若女性体内激素水平变化不大,符合囊胚移植的条件,完全可以进行鲜胚移植,且成功率不会受到影响。】
其次,人们的身体健康受各种的因素影响,可能会存在一些问题,例如精卵质量不佳,染色体异常,或是携带家族性遗传疾病等。此种情况在囊胚移植前,专家会对囊胚的23对染色体进行PGS/PGD基因筛查诊断,避免遗传疾病对胎儿的影响。
临床数据表明:第五天的囊胚阶段可获得最高的试管婴儿成功率;我们都知道检测是需要时间的,所以为了保证囊胚的健康,实现优生优育,专家会将囊胚暂时冷冻,待结果出来以后再选择最优质健康的囊胚进行移植,从而保障宝宝的健康,达到优生优育的目的。
冻胚移植的成功率:设备和技术
美国专家指出,冻胚不是影响试管婴儿成功率的因素,而是在冻胚移植时外在因素影响试管婴儿的成功率,例如:
医疗的设备和技术:冻胚移植与医疗设备和技术息息相关,目前国内也正是因为缺乏先进的技术和设备,从而导致试管婴儿成功率只达到30%左右,与美国试管婴儿成功率相差了3-4倍。而美国拥有89.8%的高成功率是由于世界尖端的医疗设备和技术(能完美地控制囊胚在任何时期所需要的温度、氧气等,保障解冻的囊胚成活率更高)以及12位临床经验非常丰富的权威专家为试管助孕提供有利保障。
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