信阳代妈需要做哪些体检信阳正规代妈信阳世纪代妈电话信阳招聘受孕代妈信阳助孕专家招聘代妈信阳试管婴儿代母15万信阳真心做代妈贴吧{'huifu': '促排是用药让多个卵泡发育，以利于得到多个成熟的卵细胞，促排也是要根据月经周期来，一般十多天卵泡发育成熟。指导意见：你现在促排卵第四天，卵泡有多个，并且发育的不小，你这属于正常的。', 'huifu1': '', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

微科普：常见试管促排方案，选对“好孕”才会到来

在试管婴儿治疗的过程中，卵子的数量和质量，对总成功率具有相当重要的意义，因此选择合适的促排卵方案，在安全的情况下获得尽可能多的卵子，对试管婴儿治疗起到关键性的作用。

由于每位患者的情况不同，与之对应发展出了不同的促排方案，这也常常让姐妹们非常困惑，促排方案到底有哪几种？哪种适合我？今天我们就来聊聊促排方案的话题。

我们不一样

在试管的治疗过程中，不少备孕妈妈会和同在做试管的姐妹交流，而在交流的过程中，很多备孕妈妈会发现一个情况，为什么同样是做试管，我们的促排方案不一样呢？

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这是因为每个患者的身体情况不同，为了达到良好的促排效果，同时尽量避免对患者身体造成不良反应，在促排方案的选择上并不是千篇一律的，而是应当遵循“个性化”的原则，为患者量身定制贴合其身体情况的促排方案。

因此医生在选择用药的过程中，会综合考虑患者的年龄、体重、月经情况、性激素、卵巢储备功能、AMH等等因素，预估患者对促排药物的反应，选择最合理的促排方案。

常见的试管促排方案

主要以时间长短和刺激程度，来进行分类的六种：

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长方案、短方案、超长方案、

拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期。

①长方案

长方案可分为：卵泡期长方案，黄体期短效和长效长方案。

卵泡期长方案一般用的长效，黄体期长方案可以用长效也可以用短效，长效、短效指的是药物的作用时间，黄体期和卵泡期指的是用药的月经周期时间。

长方案的周期相对要长一些。从前次月经的18-21天开始试管婴儿降调节，降调节14-16天后，开始促排卵，随后通过B超对卵泡的生长发育情况进行监测。并根据发育情况来调整促排卵药物的使用剂量，直到卵泡成熟，随后就可以准备进行取卵的相关工作。

一般来说，长方案降调节作用后更容易控制卵泡同步性更好的生长，成功率更稳定，目前是超促排卵的标准方案。但缺点是因为用药时间稍长，费用也相对稍有增加。

②短方案

短方案一般是指在月经的第2天开始使用调节药物来实现垂体功能暂时抑制，同时可以起到加强促排卵的作用。

然后在月经的第三天开始使用促排卵药物，如FSH、HMG，随后就可以通过B超监测卵泡的生长情况，直到卵泡成熟、取卵。

③超长方案

超长方案主要针对子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者，需要使用长效GnRH-ant2-3针，中间间隔28天。

最后一针用药后，28-42天左右开始启动促排卵，通过B超对卵泡的生长发育情况进行监测。

一般来说，超长方案适用于子宫内膜异位症患者，使内膜异位症得到改善，从而改善卵子和胚胎质量及子宫内膜容受性，提高临床妊娠率。但同时也会延长治疗时间和成本。

④拮抗剂方案

拮抗剂方案，促排卵时间是从月经第2-3天开始，一整个流程下来大概在10天左右，阴道超声监测卵泡走向，根据卵泡发育情况结合内分泌激素的变化适时添加GnRH-ant。

一般来说，拮抗剂方案治疗时间可能缩短、就诊次数和医药费都会相对减少。一般在10-12天左右就可以完成取卵。对OHSS（卵巢过度刺激综合征）高危的患者可以降低OHSS发生，缺点是卵泡同步性差。

⑤微刺激方案

微刺激方案就是使用的促排针剂量非常小，在每个周期获得1-3枚卵子。一般来说，它适用于卵巢早衰、卵泡数目很少的孕妈，可以减少用药量，减少药物对卵子的影响。

并且刺激小，安全性高，药物费用低。但缺陷是获卵少，可能影响子宫内膜，不能进行新鲜胚胎移植。

自然周期

自然周期取卵不使用任何促排药物，也就不会加重患者身体负担，不干扰内分泌系统和子宫内膜环境。

但由于成功率低，获卵需要运气，缺点是不容易获卵，获得可以移植胚胎的几率下降，成功率低需要反复获卵来提高成功率，优点是病人相对轻松，同时减少药物的影响。

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敲黑板

不管选择哪一个促排方式都需谨慎，在临床治疗中，医生会根据不同方案的特性，同时结合患者的病史、卵巢状况以及个人特点，进行方案的选择并作适当的调整，具体请遵医嘱，只有适合自己的促排方案，才能够获得属于自己的“好孕”。

女性幼稚子宫赴美做试管婴儿，好孕方案要根据实际情况而定

试管专家说，子宫内环境的好坏直接决定了美国试管婴儿周期的成败，所以在做囊胚移植前，需要女性提供一个适合胎儿生长发育的场所。正常的子宫前后略扁，像倒置的梨形，具有很好的伸展性;而幼稚型子宫属于子宫发育不良的一种，虽结构和形态与正常的子宫表现为正常，但体积上却比正常的子宫要小很多，宫颈相对来说也比较长。

临床上幼稚型子宫较常有分两种：一种是青春型子宫(子宫腔与宫颈管比例约1:1);另一种是幼儿型(子宫腔与宫颈管比例约1:2)，前者比较常见，而后者则常伴有卵巢发育不全。试管专家说，导致子宫发育不良的因素有很多，比较常见的是女性的内分泌水平失调，特别是卵巢功能障碍使得雌、孕激素分泌不足所致;或者因罹患某种疾病，影响了性激素分泌导致的。

那么，幼稚型子宫，去美国做试管婴儿能好孕吗?

试管专家说，幼稚型子宫的女性，试管助孕能否好孕，要根据女性身体的实际情况而定。若女性的病症较轻微，且子宫各方面条件良好的情况下(子宫体积略小，但子宫内膜血运丰富、细胞分裂良好、子宫内膜质地松软且内分泌水平平衡，且没有其它子宫疾病，如肌瘤、息肉、腺肌症等)是可以实现好孕的。

美国试管周期中，专家通过科学的助孕方式，确保女性身体健康的基础上达到理想的诊疗效果。先是为女性进行合理促排，即用药期间密切跟踪监测，根据卵泡发育情况及药理性反应调整用药剂量，保证女性健康安全;卵泡发育成熟后，在全麻的状态下以及B超的引导下将卵子取出。

接着，采用第二代试管婴儿技术使精卵结合，并把受精卵培育成囊胚，然后运用PGS/PGD基因检测技术对囊胚健康严格把关，将存在染色体异常与携带遗传致病基因的不健康囊胚淘汰，并有效避免200多种遗传疾病对胎儿日后的影响，将宝宝健康把控在孕前。

为了保障囊胚的移植成功率，专家会在移植前进行相应调理，帮助改善子宫内环境，之后在合适的时机将经过健康囊胚进行移植。移植后会根据女性具体状况合理注射天然黄体酮或HCG，促进孕激素的合成与分泌，促使黄体细胞增生，支持黄体功能，使子宫内膜增长，提高子宫内膜容受性;女方要做的就是积极配合医生，根据医生的指导下科学调养。

待女性的子宫内环境达到可移植的条件时(子宫内膜厚度适中、内膜细胞分裂良好、血流丰富且内分泌水平均衡等)，则将通过基因检测的囊胚植入到女性子宫内，便可以获得比较高的试管成功率。

注：对于女性的幼稚子宫病症较重者，即便是将健康的囊胚移植到子宫内，也很难得到很好的妊娠结果，所以，需要选择其他的美国试管助孕方案。

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