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试管婴儿移植后症状有出血该如何处理

生殖科的医生其实也经常会被问到：“医生，试管婴儿怀孕前三个月出血，宝宝是不是就没有了？”相关专家表示，很多做试管婴儿的孕妇很紧张，得知怀孕前三个月胚胎尚不稳定，对于风吹草动都很担心，事实上，初期的出血不见得一定会流产，必须视胚胎是否顺利着床来判断。在胚胎移植后，孕12周以前，有部分女性会出现阴道出血的情况，若出血量少，可暂时观察，但若出现出血不止或增多的情况则须及时就诊。下面我们就来分析试管婴儿移植后症状中早期出血是怎么回事。

做试管婴儿移植后出血常见原因如下：常见的黄体素不足。怀孕初期最常见的轻微出血原因，是由于准妈妈身体的荷尔蒙正在转变，黄体素供应不足导致。黄体素是怀孕早期非常重要的荷尔蒙，一开始由卵巢提供，直到怀孕9周之后，才改由胎盘担负此任务，提供稳定且足够的黄体素，因此在早期的胚胎阶段，卵巢供应的黄体素常有不稳定且量不足够的情形，这时只要补充口服或注射的黄体素就可解决。胚胎染色体异常的自然淘汰。许多人会把出血和流产划上等号，的确，有许多胚囊无法长成胎儿，称为萎缩性胚囊。胎儿到了7至8周时，已经可以透过超音波确认心跳，但也有些胎儿在8周后突然没有心跳。

不管是萎缩性胚囊或胚胎后来没有心跳，有60%左右是因为受精卵染色体异常，或受精卵本身有问题所致，是自然淘汰的结果。通常准妈妈会出现腹痛和出血的症状，即使勉强安胎，到最后胎儿也可能有构造上的重大缺失。此种属于自然淘汰，也不要因此而太过自责。宫外孕造成出血。顾名思义，子宫外孕就是指受精卵没有落在子宫腔内正确的位置上着床。大约有95%会在输卵管，其它则可能在腹腔、子宫角或子宫颈口，只要不在子宫内膜的范围内，都称为子宫外孕。子宫外孕有时也会以出血的方式呈现，若发现月经过期，有下腹闷痛及异常出血的情形，应及早就医。总而言之要注意出血的部位，初期有咖啡色分泌物是正常的，不必担心;如果出现大量出血、剧烈腹痛等症状需及时复诊或就近看急诊，需要详细了解出血的部位，必要时行B超检查，看是否有宫腔内出血。

试管移植后有出血怎么回事？发现出血怎么办？

在试管婴儿助孕的人群中，胚胎移植后出现不同程度的阴道流血，是比较常见的现象。但移植后胚胎能否顺利着床牵动着准妈妈的心，一旦出现阴道流血的现象，都会让准妈妈们如临大敌。那么，试管移植后有出血怎么回事?发现出血应该怎么办呢?

1移植后阴道流血的原因有哪些?

1、黄体支持不足;

2、抗微血栓药物相关的阴道流血;

3、胚胎染色体异常;

4、免疫系统异常;

5、血栓前状态;

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6、内分泌异常，如甲状腺功能异常、糖尿病、胰岛素抵抗等;

7、子宫因素，如子宫畸形、宫颈息肉等也可以引起妊娠期出血;

8、生殖道感染;

9、严重焦虑、紧张、恐吓等精神刺激均可导致先兆流产。

2移植后阴道出血该怎么办?

移植后3天内出血

多数可能是移植过程中消毒、放置窥器时触碰到宫颈黏膜导致的少量出血，这种出血对移植结局没有任何影响，休息几天出血会自然停止，所以放松心情，不用紧张。

移植后7-14天出血

胚胎着床就是胚胎植入子宫内膜的过程，这个时候的内膜很肥沃血供很丰富，毛细血管密布。

果胚胎着床的位置正好在血管附近，毛细血管被胚胎植入就会出血，由于这种出血在宫腔内停留的时间比较长，所以流出的血呈暗红色。如果在验孕前出现少量阴道出血，不要停止用药，可提前回中心医院检查。

明确妊娠后出血

如果抽血HCG已经确认怀孕，在等待看胎心过程中出现阴道流血，大概分为以下两种情况：

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①阴道流鲜红色血，出血量多，尤其是伴有剧烈腹痛，或者是持续性阴道流血伴有腹痛，一定要引起重视。因为验孕仅仅是告诉你怀孕了，并不能判断胚胎着床的位置是在宫内还是宫外，要警惕宫外孕的可能，需立即去就近医院就诊。

②如果仅仅是一过性的出血或轻微腹痛，无需太紧张，适当休息，按时返院看胎。

3B超确认宫内妊娠后出血

1、若仅仅是阴道流出少量褐色或粉红色分泌物，流血时间短，这种情况无需太焦虑，适当休息，放松心情;

2、若之前有过胚胎停育病史，出现阴道流血情况，B超复查需要更密集;

3、若阴道出血量较多，颜色鲜红或暗红，需要到医院复诊行B超检查明确是否有宫腔内积血等情况。如果复查后胚胎发育正常，能看见胎心，不必过于焦虑。当然也有部分情况会发生胚胎停育，但多数是胚胎本身问题导致的，千万不要过于自责。

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