早孕B超提示：右侧附件囊性包块，首先要排除宫外孕的可能性要根据怀孕的时间，人绒毛膜促性腺激素的水平和其他相关检查进行综合判断。宫外孕极其危险，可能会引起大出血和子宫破裂等危及生命的情况，一定要引起重视。

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排除宫外孕后，要考虑是不是由怀孕引起的黄素囊肿，黄素囊肿一般会在怀孕3个月后逐渐消失。如果没有任何不适的话，建议先观察，并定期到医院复查，不用急着治疗。平时多吃些新鲜的水果和蔬菜，保持心情愉悦的同时也要保证睡眠充足。

育儿 移植囊胚是不是成功率更高？哪些情况可以做囊胚？

　　移植第三天胚胎好？

　　还是第五天囊胚好？

　　囊胚是不是成功率更高?

　　养囊胚是不是风险很大？

　　这些问题是经常被患者问到的，但是这不是简单的肯定或者否定的问题。

　　首先需要了解什么是囊胚移植，体外受精-胚胎移植常规治疗中，一般采取第三天移植2个胚胎的移植方案，这时的胚胎一般发育到8细胞阶段。如将胚胎继续培养至第5-6天，即可发育到囊胚阶段。做试管婴儿时所说的囊胚培养，就是指这个时期的胚胎。

　　

　　用第3天胚胎（8细胞期）形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制，在这个时期移植胚胎的后期发育潜力还很难预料。体外培养时，如胚胎能逾越8细胞期的发育阻滞而成为囊胚，则成为更具有生命力的胚胎。经筛选发育至囊胚的胚胎通常质量较好，移植成功率也高。

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　　另外，囊胚培养使得胚胎与女性生殖道的发育更同步，更符合生殖生理的不孕不育自然环境，具有较高的着床和妊娠潜力。

　　近年来随着试管婴儿实验室技术的提高，囊胚体外培养体系逐渐优化，囊胚率逐渐提高；同时囊胚冷冻技术也逐渐成熟，因此使得囊胚移植作为常规移植技术成为可能。

　　世界**试管婴儿成功妊娠的患者，移植的胚胎就是囊胚。

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但是多年来IVF实践中，大多数医生仍然选择在卵裂期进行移植。这么做的主要原因是无法确保将胚胎进行培养后能否形成囊胚。

　　在IVF实践中，囊胚培养要求条件高，只有质量好的胚胎才能发育至囊胚，质量差的胚胎在培养至囊胚的过程中可因自身发育异常被自然筛选掉育儿。这也是个优胜劣汰的过程。如胚胎发育潜力差，可能会停止发育而停滞于第3天阶段。这个就是囊胚培养最大的风险。通常情况下，约有50-60%的第3天胚胎可以发育到囊胚阶段。

　　无论胚胎质量好差，都可以选择进行囊胚培养孕产。只是，您需要清楚是否一定要进行囊胚移植。

　　如果您存在以下情况，医生可能会建议您进行囊胚培养：

　　1、以往多次胚胎移植但反复种植失败，怀疑存在胚胎发育潜力不足者，可以选择囊胚培养，进一步了解胚胎的发育潜力。

　　育儿

　　2、鲜胚周期形成多个胚胎但胚胎质量一般者，可以考虑先进行囊胚培养后再进行冷冻或者移植，提高治疗效率。

　　案例

　　3、输卵管性不孕患者，以往有宫外孕病史者，可以考虑囊胚移植，因为囊胚移植周期相比较第3天胚胎移植周期的宫外孕发生率更低。

　　4育儿、一次冻胚移植周期，如果解冻胚胎个数多于移植个数，可以考虑囊胚培养后再移植或者挑选最好胚胎移植后，剩余胚胎再进行囊胚培养。

捐卵穿刺图首次三级公立医院绩效考核成绩发榜 天津市中心妇产科医院位列全国妇产专科第六名

　　三级公立医院绩效考核结果首次列出。天津中心妇产医院在全国妇产医院中排名第六。为进一步深化公立医院改革，推进现代医院管理体系建设，国务院办公厅2020年发布《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》:启动全国三级公立医院绩效考核。评价从医疗质量、运行效率、可持续发展和满意度评价四个维度进行。采用全国统一指标、同一数据平台、同一标尺，对全国2398家参合医院进行综合分析，根据不同类型医院的功能定位、诊疗对象和专业特点进行排序。

　　日前，国家卫健委办公厅公布了2020年全国三级公立医院绩效考核结果，天津市中心妇产科医院在全国107家妇产医院(含妇幼保健院)中获得第六名。

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　　天津市中心妇产科医院高度重视三级公立医院绩效考核，通过考核促进发展，全面加强医疗质量内涵建设，不断提高运行效率，注重高质量可持续发展，不断提高患者和员工满意度。

　　手术出院患者比例、微创手术出院患者比例、住院患者满意度、医疗保健比例、抗菌药物使用强度、资产负债率、收支平衡、平均门诊药品费用增加等指标均得满分。捐卵穿刺图在全市乃至全国公立医院起到了示范作用。

　　手术患者类切口并发症发生率和感染率均达到国家三级公立医院平均水平或同类医院先进水平。

　　出院患者手术、捐卵穿刺图微创手术、四级手术比例是同类医院平均水平的两倍以上。

　　医院在院党委领导下，以打造国内一流、国际知名的妇产科医院为目标，以“真心热爱、改进创新捐卵穿刺图谱”为宗旨，始终坚持以服务大局为中心，高起点规划，高标准推进，高质量实施。

　　医院坚持“以病人为中心，以质量为中心”，勤于练内功，通过捐赠鸡蛋穿刺图，不断提高医疗服务质量。切实加强职业道德建设，认真履行社会服务承诺，全面实施优质服务，积极改善医院办学条件，坚持精细化管理，创新服务和管理模式，提高服务质量和服务水平，促进医药、教学、科研、预防和管理协调发展。

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　　近年来，医院管理的成就和影响不断扩大，管理成果不断涌现。被评为天津市人民满意的好医院、全国人文关怀医院、全国母婴友好医院、全国维护妇女儿童权益先进集体。

　　公立医院绩效考核是引领公立医院全面深化改革的重要抓手，是促进医院优质发展的重要举措，也是加强公立医院党建工作的相关要求。

　　考核结果不仅是对医院工作的肯定，也是对医院的鞭策。我们将继续加强对绩效考核工作的思考和总结，坚持创新原则，巩固优势，少调查，向思奇学习，继续做好绩效考核改革的“风向标”和“指挥棒”。

　　以“一院三点”的历史机遇期为起点，继续加强医院党建工作，提高医院管理水平

　　据广州市市场监管局广告部相关负责人介绍，今年以来，广州市市场监管部门将医疗广告作为民生重点领域广告进行监管，组织查处虚假违法医疗广告12起，罚款206.96万元。