子宫后壁增厚不一定是腺肌症，也有可能是子宫肌瘤所导致，具体情况分析及治疗方式如下几点：

1、腺肌症：主要指子宫内膜腺体侵入子宫肌层，而出现的功能性改变，多见于30~50岁左右的经产妇，是雌激素相关的疾病，主要表现为经期延长、经量增多、子宫后壁增厚、痛经等现象，可服用药物治疗，如达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等，可缓解症状，如症状严重需手术治疗。

2、子宫肌瘤：是女性常见的良性肿瘤，可能与性激素水平、遗传因素、干细胞功能失调有关，多数患者无自觉症状，部分患者会出现月经失调、白带增多、下腹坠胀等表现，少数患者有子宫后壁增厚的现象，无症状患者一般无需治疗，需每半年复查一次，有症状患者可通过手术切除肌瘤，针对无生育要求的女性，可考虑做子宫切除术。