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2023-06-12

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1、阴道因素

因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女方生殖道。再者,由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活动力和生存能力,从而影响受孕机会。

2、宫颈因素

宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精作用;宫颈粘液中存在,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连,尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症,把精子拒之于宫颈口之外。

宫颈管的先天性异常多伴有月经异常或痛经,女孩子在初潮后就会去医院检查。而淋球菌等所致宫颈炎则是通过性生活感染的,常导致宫颈管闭锁或狭窄。

宫颈内口松弛症是引起习惯性晚期流产而致不育的常见原因之一。当妊娠月份增大胎囊重量增加超过宫颈管的承受能力时,颈管扩张,胎囊鼓出并破水,胎儿及胎盘相继排出,常发生在妊娠3个月以后。

3、子宫因素

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先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。

约75%的子宫内膜异位症患者有不孕史,这是因为它会引起子宫后位粘连,活动差,也可引起输卵管粘连,导致蠕动能力下降;异位的子宫内膜可以作为一个自身;异位子宫内膜还可以产生更多的前列腺素,从而导致子宫和输卵管肌肉的强烈收缩,干扰精子与卵子的运行和孕卵的着床,因此造成不孕。

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤患者的不孕率可达30-40%,远远高于一般人群的不孕率。其中粘膜下肌瘤可影响精子通行和胚泡的着床,壁间肌瘤不仅影响受孕,还常常引起流产或早产。即使能受孕,到了妊娠晚期,也会因为子宫收缩力的异常而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。

4、输卵管因素

输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因,造成炎症的疾病包括结核、内膜异位症、滴虫、淋病及其他病原菌感染。阻塞的输卵管可以通过宫腹腔镜、通液、显微外科整形手术获得再通,也可采用试管婴儿(体外受精和胚胎移植)技术帮助患者获得妊娠机会。

5、卵巢因素

卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。例如,卵泡可以成熟但不能破裂,于是卵子不能排出,其基础体温呈正常双相型,血中激素水平的变化也完全正常,这种病称为卵泡不破裂综合征。

黄体功能不全是孕酮分泌不足的表现,其原因多与泌乳素水平过高有关,这时子宫内膜分泌期的发育受到影响从而不利于受精卵着床,即使能着床,也会因孕酮分泌不足而流产。

多囊卵巢综合征以不排卵为特点,它不是一个单独的疾病,而是一系列临床症状及体征的总称,多表现为月经紊乱(月经稀少或闭经);不孕;双侧卵巢增大、包膜增厚、多囊性变;多毛,肥胖,性欲增强。由于内分泌及月经紊乱而造成不孕。

6、内分泌因素

当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善,于是表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,这些都是不孕症的可能原因。另外,甲状腺机能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵。

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7、先天性因素

严重的先天性生殖系统发育不全,这类病人常伴有原发性闭经。性染色体异常,例如特纳氏综合征,真假两性畸形。染色体异常造成的习惯性流产等。

8、全身性因素

营养障碍,代谢性疾病,慢性消耗性疾病,单纯性肥胖等。服用生棉籽油,有毒化学试剂,放射线照射,微波等物理因素。

9、精神神经因素

植物性神经系统功能失调,精神病,环境性闭经,神经性厌食,假孕等。

10、其他

免疫性不孕,血型不合(如Rh因子或ABO溶血造成的习惯性流产或死胎)。

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免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有,,,等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为产生所导致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。

久久健康网不孕不育专家温馨提示:这些现象都是不孕不育的征兆,所以一旦发现一定要注意和留心,及时医治才是王道!希望这些内容都能够帮助到你!

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有些夫妇结婚后不久还没有怀孕,就认为是患了不育症而急于去看病,实际上结婚后还有个精卵结合的机遇问题,这与性交频率、性交与排卵的时间、各人生育力的强弱都有一定的关系。

据统计一般夫妇婚后生活在一起若不采取避孕措施,3个月内约60%可获怀孕,6个月约75~80%可怀孕,一年时约85%已怀孕。所以现在通常认为育龄夫妇,婚后长期同居,也未采取避孕措施,性生活正常,超过2年而女方仍未怀孕者才算不孕。在我国,女性没有采取避孕措施至少个月以上未能怀孕的,称之为不孕症,在男方则称之为不育症。

导致女性不孕最为常见的卵巢疾病有卵巢囊肿、卵巢先天发育不良。卵巢出现这些问题之后,精子就无法“呆”在卵巢里面形成受精卵,自然就无法怀孕了。造成女性不孕的还有子宫类疾病,比如有子宫肌瘤、息肉和子宫恶性肿瘤。子宫是孕育宝宝的一个场所,如果子宫里面长出肿瘤了,小宝宝是不能在很好地在子宫里面发育的。

在男性不育方面,如果男性的精子形成出现问题的话,同样会引起不孕不育的情况。造成精子生成出现问题的男科疾病有隐睾、睾丸炎等等,患上这些疾病后睾丸就不正常了,此时精子无法正常生成。还有一个诱发不育的原因是精子运输疾病,主要有严重尿道炎、睾丸先天发育不良、外伤导致输精管损伤等等。患上此类疾病,将影响到精子的正常运输,导致不育。

1、染色体检查,检查病患的染色体是否正常,因为如果染色体异常总是伴随着女性不孕症的发生。这是常见的女性不孕的检查方法。

2、子宫内膜检查,检查女性不孕病患的子宫内膜情况,了解病患的黄体功能状况,排除是否是子宫肌瘤引发的不孕症。

3、输卵管造影检查,这个女性不孕的检查项目是用于检查女性不孕病患的输卵管是否畅通,引发的女性不孕症。这种女性不孕的检查方法是比较常见的。

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(编辑:满满)

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