供卵生子的风险
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代孕可以双胞胎吗_哪家做代孕好呀_试管婴儿具体时间每个环节时间会有不同
2022-08-03

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试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎培育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。在做试管婴儿之前,先对试管婴儿的周期有一个大概了解,能够做到心中有数。

前期检查

当我们要选择做试管婴儿手术的时候,双方要做好相关的检查,如果没有其他问题的话,那么女性的检查通常需要两次,一次就是在月经见血的第2天到第4天,另外一次就是在月经干净之后的第3天到第7天,如果男性没有任何其他问题的话,大概做好一次检查就可以了,男性在抽血检查或者是这一方面需要完成更多的事项,女性同样也需要完成一些基本性的检查。

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胚胎体外培养和移植

其实我们在进行胚胎培养的过程当中,将会有各种不同的移植方案,如果是新鲜的胚胎移植的话,在整个促卵泡发育药物的10天左右,卵泡就会发育成熟,这个时候整个B超引导下的引导就可以穿刺提取出卵子,当女性要提取卵子的话,男性要把精子给提取出来,将精子和卵子放在特殊的培养皿当中来进行培养,在体外完成受精,培养三天之后受精卵发育成胚胎,放入到子宫腔当中,胚胎移植之后就可以休息。

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黄体酮支持

在正常情况下,女性的月经受下丘脑-垂体-卵巢轴的控制,每个月定期排出一个优质的卵子。但是因为我们要使用促排卵药物,使多个卵泡同时生长,这样会扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴的调控机制,可能使排卵提前或者还没排出卵子,卵泡就变成了黄体(黄体是卵泡排出卵子后的形态,但也可能因为多种因素造成卵泡不排卵就直接变成黄体,医学上称为黄素化)。

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为了避免这种情况的发生,我们需要使用降调节治疗,采用药物干预下丘脑-垂体-卵巢轴的调节作用,从而使卵泡的生长更加容易被医生控制,争取能够获得多个同步发育成熟的卵泡,且能保证卵细胞的质量。

前面我们提到了,降调节是使用特殊的药物使排卵机制受到抑制。垂体功能被抑制,雌激素水平就会很低,这时候患者会出现一些类似于更年期的症状,比如说潮热、盗汗、阴道干涩、容易疲劳、情绪波动、晚上睡眠不好等等,这些都属于低雌激素症状,长期应用降调药还会引发骨质疏松。但大多数情况下,降调节是一种短期的治疗,发生不良反应的几率是很低的。如果出现了非常严重的低雌激素症状,我们可以外援性补充少量的雌激素来改善症状。促排卵治疗开始之后,低雌激素症状就会完全消失。

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一般我们会根据患者卵巢储备情况进行评估,来采取不同的促排卵方案,促排卵药物有口服、针剂两种类型,两者也可联合使用。如果选择肌肉注射,那么大部分的方案是需要每天注射的,平均促排卵的周期为10天左右。

如果降调选择时间在黄体中期(排卵后大概一周左右),由于这个时候排卵已经发生过了,那么就有可能怀孕。但是临床上还没有一个很好的检测方法,来判断在这个时期是否已经怀孕。因此,如果医生为你选择的方案是在黄体中期给药,那么一定注意本周期的避孕问题。

虽然目前还没有关于降调药物对于胎儿致畸作用的报道,但降调药物可能会影响黄体功能,容易出现流产。如果在这个周期中真的怀孕了,应立刻停止降调节药物,进行保胎治疗。

黄体酮支持的时间多多少少的都会有所不同,要根据整个卵巢所导致的卵泡颗粒细胞的丢失来提取黄体酮,女性在整个卵巢周期,通常来讲,黄体酮的功能会呈现着严重的不足,需要在黄体酮或者是绒毛性腺激素进行黄体酮补充和支持,如果没有妊娠的话,那么建议大家最好能够停止使用黄体酮,等待月经来潮的时候我们再做黄体酮的支持,如果有妊娠的话,要根据具体的情况来继续用黄体酮。

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参考资料