门诊中我们遇到不少年轻夫妇咨询，自己备孕了很长一段时间，没能怀上，需要进行什么样的检查呢。这里，我就这个问题，为大家提供一些参考意见。

　　

　　就诊检查应该夫妇同去，因为不孕的原因涉及男女双方，检查和治疗的决策与夫妻双方均有关。

　　女方要做的基本检查

　　1、妇科内诊检查：(双合诊或三合诊)。通过这项检查，可初步了解女性外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的大概情况，了解盆腔有无触痛、结节、包块等病理现象存在。

　　2、盆腔超声检查：最好做经阴道超声检查，了解子宫的形态，子宫内膜的厚度，卵巢的大小及基础卵泡的数量。这些结果与

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女性的生育能力都是密切相关的。

　　

　　3、基础内分泌激素的测定：最好在月经来潮的第2、3天(不是干净后2、3天)抽血做性激素六项及甲状腺功能的测定。性激素的每一项结果均指示卵巢的某种功能，如FSH(促卵泡生成素)升高指示卵巢功能下降，而FSH过低则指示垂体功能不正常。T(睾酮)升高，则指示体内雄激素过高，可能存在相应的雄激素分泌过度的疾病，甲状腺功能的检测则可以排除有无“甲亢”或“甲低”等内分泌疾病，甲亢或甲低同样也

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是影响生育的疾病。

　　4、输卵管通畅检查：如果女方平时月经规律，经检测每月有排卵，男方精液检查也是正常的，而经久不孕者，那就需要考虑做一下输卵管通畅检查，尤其是曾有过盆腔炎历史、反复人工流产史的女性。通常的方法有：X线下子宫输卵管造影，超声下子宫输卵管造影，输卵管通液术等。可根据当地医院的设备条件及本人的需要选择进行。

　　男方要做的基本检查

　　男方检查要相对简单些，只要到综合医院挂一个男科号，进行两项检查即可。

　　体格及生殖器官的发育情况检查，由男科医生在门诊即可完成。

　　

　　精液检查，可以查出精子的数量、活力和形态等基本情况。精液常规检查受影响的因素较多，一次检查结果尚不能确定诊断，通常需要2-3次的结果来综合分析。两次检查之间最好相隔3个月左右，每次检查之前需要禁欲5-7天，以确保检查结果的准确性。

　　特殊情况下的检查

　　一些青年夫妇婚后多年不孕，并存在一些与生育有关的慢性疾病。如女方月经失调、闭经、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎，男方有性功能异常或曾查出过严重少弱精

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、无精子症、慢性前列腺炎，或者被诊断为不明原因的不孕症等，除了做以上基本检查外，还需要做进一步的检查项目，如血性激素测定、外周血染色体检查、腹腔镜、宫腔镜等检查，还有男方睾丸活检等。

　　以上检查都应在专科医生的指导或推荐下进行。

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