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试管婴儿是目前治疗不孕不育比较有效的一种辅助生育方法,通过试管婴儿治疗的夫妇中一大部分都获得了妊娠,但是由于这种对患者的要求较高,所以并不是所有人都适用。想做试管婴儿的不孕不育夫妇需首先进行全数的检查,检查合格后才可以开启周期治疗。
1、促排卵
正常情况下,女性身体每个月会排出一颗子,为了能够一次性取出更多的卵子,来提高试管婴儿的妊娠率,医生会根据患者自身情况和卵巢功能使用有效剂量的促排卵药物,促使卵巢内的多个卵泡同步发育。在促排过程中,定期经阴道超声检查卵泡发育情况,监测激素水平,适时调整用药,以期通过促排卵治疗能够获取到理想数量的优质卵子。
2、取卵
当卵泡发育到一定阶段,就需要做一个小手术,将这个卵泡取出。手术是在阴道B超的引导下,将取卵针插入阴道并进入卵巢和含有卵子的卵泡中,并通过抽吸装置把卵子从体内抽出。如果患者害怕手术疼痛,可以提前与医生沟通进行静脉麻药,麻醉后在术中就不会有痛苦。这种麻醉药物高效、代谢快,不会对患者的身体和卵子造成明显影响,大家不必担心。
3、体外授精
卵子取出后,需要通过人工的方式将卵子和精子进行培养,形成早期胚胎。培养胚胎的过程中有两种方式,如果男方精子质量佳,那么可以直接将精子和卵子放置在同一个培养皿中自由结合,如果男方精液质量或数量有问题时,需采用卵胞浆内单精子注射(ICSI),把单个健康的精子挑选出来,直接注射到每个成熟的卵子中进行人工授精。
4、胚胎培养
在胚胎培养过程中,并不是每一个胚胎都能顺利发育,这是自然优胜劣汰的选择。精卵受精以后,培养到第3天形成卵裂期胚胎,培养到第5-6天形成囊胚,具体移植哪种胚胎需看患者的个人情况。
5、胚胎移植
胚胎形成之后,如果患者的身体情况正常,就可以移植了。如果患者的身体不适,出现孕酮高反应、子宫内膜过薄,或存在输卵管积水、腹泻、发烧等情况下,需将胚胎冷冻起来,等身体恢复后再移植。移植过程很短,只需要几分钟,不需要麻醉,身体基本没有什么特别不适感。
6、移植后验孕
1、进行试管婴儿助孕前,夫妇双方需进行全数的身体检查,确诊病因,确诊是否存在影响试管婴儿助孕的疾病,如存在应先行处理。如果夫妇双方有既往检查报告并在有效期内,可在初诊时携带到院,方便医生了解病情,也可节省检查时间和费用。
2、检查合格后,第一步就是控制性超促排卵治疗,耗时大约8~12天,但由于每位女性的卵巢功能和身体情况不同,促排卵的时间也有差异。促排卵方案有多种,无论使用哪种方案都可达到理想的促排效果,大家无需盲目比较,积极配合医生操作即可。
3、促排期间,需同时进行B超卵泡监测,当卵泡发育到一定大小,开始注射HCG,就是俗称的打夜针,夜针打完后34~36小时进入取卵环节。
4、取卵是一项比较小的手术,耗时20分钟左右,不要太紧张,可选择麻醉,女方取卵同时,男方取精,然后将卵子和精子送往胚胎实验室。
5、在胚胎实验室内,卵子和精子进行体外授精,这个过程不需要患者参与,遵医嘱用药,耐心等待胚胎移植就好。
6、卵子和精子受精后,在体外培养3~5天形成早期胚胎后就可以移植了,移植也是一项小手术,用时3~5分钟,不麻醉。
7、胚胎移植完成后,患者严格遵医嘱进行黄体支持,可选择注射针剂、口服用药或阴道塞黄体酮等多种方式。
在试管婴儿过程中,以上这些步骤都关系到最终的妊娠结局,患者朋友们应与医生共同努力,争取达到怀孕目的。
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