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多年来，人们普遍认为新鲜胚胎优于冷冻胚胎，因为冷冻和解冻会导致胚胎形成冰晶，并造成细胞损伤。然而，冷冻技术在过去的几十年里进步非常快，以至于现在看来，冷冻胚胎的质量基本等同于新鲜胚胎。事实上，如果你现在正在接受试管婴儿的治疗，你的生殖内分泌学家可能会提出两个选择：在取出卵子的同一周期内进行胚胎移植;冷冻所有胚胎，稍后再回来进行移植。

冷冻胚胎

胚胎被冷冻在含有冷冻保护剂的溶液中，冷冻保护剂本质上是一种防冻剂，它渗透到胚胎细胞中，保护胚胎免受冰晶形成和冷冻过程的伤害。如今，大多数试管婴儿实验室在胚胎发育五六天后冷冻胚胎，也就是所谓的囊胚阶段。囊胚胚胎包含超过100个细胞，在这个高级阶段，对冷冻和解冻的恢复能力更强。冷冻囊胚的成活率在95%以上，远高于胚胎发育早期冷冻的成活率。

冷冻技术的第二个重大进步是我们能够玻璃化或快速冷冻胚胎。当冷冻技术刚刚发展起来的时候，要把胚胎的温度从室温降低到-196摄氏度可能需要几个小时，而-196摄氏度是储存胚胎的液氮的温度。如今，随着新的玻璃化技术和溶液的出现，胚胎可以在几秒钟内被冷冻，而且在冷冻过程中受到的损伤也更小。在-196摄氏度时，没有任何生物活动发生，冷冻胚胎寿命很长。冷冻胚胎存活时间最长的是24年!

什么时候需要冷冻胚胎?

那么，冷冻还是不冷冻呢?在下面这些情况下，生殖内分泌学家会建议您选择全部冷冻，并且稍后再回来做胚胎移植。

1.你有卵巢过度刺激综合症(OHSS)的风险

卵巢过度刺激综合症(OHSS)对于体外受精来说是一种风险。本来对患者注射药物是为了促进许多卵子的生长，但对一些女性来说，过多的卵子发育可能会导致OHSS。如果病情严重，OHSS可导致腹部大量积液、肾脏损害、肺部周围液体引起的呼吸困难和异常的血液凝块。

有一件事会使这种情况变得更严重，那就是怀孕时的激素影响，因为怀孕的自然激素会加重OHSS。因此，为了预防OHSS，如果你的体外受精周期中取出了太多的卵子，生殖内分泌学家可能会建议你将胚胎冷冻，以便在你身体恢复之后再进行移植。

2.你在做胚胎植入前基因检测(PGT)

胚胎植入前基因检测(PGT)是一种技术，用于在移植胚胎前检测胚胎的基因错误。它包括在实验室中将胚胎培养到囊胚阶段，对每个胚胎的外层进行活检或摘除一些细胞，然后将这些细胞送去做基因测试，然后再决定哪个胚胎的评级高，适合移植。

在大多数实验室，需要几天才能得到PGT的结果，所以在等待结果的时候胚胎必须被冷冻。之后，经过基因检测正常的胚胎会被解冻以进行移植。

3.你的子宫内膜有问题

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在您的体外受精周期，经常会进行超声波检查，以监测卵子的发育和子宫内膜的厚度。有时，会在胚胎的内膜上发现可能会干扰胚胎植入的问题。例如，可能会观察到息肉(子宫内膜内组织的小增生)或异常液体积聚。在这些情况下，生殖内分泌专家可能会推荐冷冻胚胎，因为子宫的环境并不适合胚胎移植。体外受精周期结束后，可能会对子宫内膜进行治疗，以优化以后冷冻胚胎移植前的环境。

随着冷冻技术的改进，一些病人仍然纠结于是否应该拒绝移植新鲜胚胎，而选择冷冻所有胚胎，调整好身体再进行移植，因为一些科学证据表明，体外受精刺激过程中产生的激素可能会轻微降低子宫植入的能力，并可能影响以后胎盘的功能。但是，冷冻所有胚胎的缺点是，并非所有女性都能产生足够高质量的囊胚来冷冻，而且多达5%的胚胎可能无法在冷冻和解冻过程中存活下来。所以，对于普通人(除以上几种情况以外)，到底是移植鲜胚好还是冻胚好，目前还没有定论。

目前，我们已经知道了胚胎冷冻的利弊，但是所幸的是，使用今天的技术冷冻胚胎的怀孕率与使用新鲜胚胎相同。所以，如果你决定冷冻所有胚胎，等准备好的时候再来移植，那么请放心，这是非常普遍的做法，你的胚胎在实验室会得到很好的照顾!

试管鲜胚移植第6天能测出怀孕吗？第6天白板正常吗

泰国试管婴儿鲜胚、冻胚、卵裂胚、囊胚哪个成功率高？

相信很多做泰国试管婴儿的患者，在取卵后、移植前总会有这样的疑问：我是移植第3天的卵裂胚好还是囊胚好？鲜胚和冻胚哪个成功率高？养囊是不是风险很大？......等问题。其实上面这些问题都不能用简单的肯定或者否定来回答，今天我们就来分析一下这个问题。首先我们就来了解一下这四个名词的概念。

卵裂胚：

卵子和精子结合后形成受精卵，受精卵由输卵管向子宫运行中，不断进行细胞分裂，此过程称卵裂,，卵裂产生的细胞称卵裂球。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个8个左右的卵裂球组成胚胎，在试管婴儿操作中，会将这个在第3天形成的早期胚胎称为卵裂期胚胎。

囊胚：

第3天的早期胚胎在继续培养，一般在第5天时会转化为囊胚。在囊胚期可以看出卵裂胚，一般是8细胞充满胚胎内部，而囊胚一般会有一个比较大的空腔，个体较大的细胞。

鲜胚：

卵子体外受精后形成的受精卵经过培育一般会在第三天分裂成一个8细胞胚胎，如果此时进行移植，那么这个胚胎被称为鲜胚，对应的移植过程称为鲜胚移植。需要注意的是，受精卵分裂速度会有差异，广义上受精卵培育到第三天进行移植都称为鲜胚移植，依据于不同情形胚胎内部细胞数从5至16不等，8细胞胚胎较为多见，此阶段的胚胎也被称为卵裂胚。

冻胚：

由于各种原因，通过冷冻技术存放于-196℃的液氮中胚胎被称为冻胚，需要移植时进行解冻和子宫植入的过程被称为冻胚移植。

一般大家常说的冻胚指的是冷冻后的鲜胚，而将囊胚冷冻一般被称为冻囊，但是部分小伙伴有时会混淆二者，以为说的冻胚是囊胚。

总得来说，这是两种分类的叫法。

以有无经过冷冻分类：

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鲜胚是未经过冷冻的胚胎（包括囊胚、卵裂胚），冻胚是经过冷冻的胚胎（也包括囊胚、卵裂胚）。

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以胚胎的不同发育时段分类：

卵裂胚为处于卵裂期的胚胎（通常为第3天的胚胎），囊胚为处于已开始进行分化阶段的胚胎（通常为第56天的胚胎）。

究竟哪个成功率呢？我又应该怎么选？

囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长，而且分裂出的细胞数量也要多出很多，从体积上来比，也要超出胚胎很多，其实也是一种优筛的过程，相较于卵裂期胚胎，移植囊胚可以明显提高妊娠率。但囊胚形成的影响因素众多，培养囊胚成功率大多数在60%左右，很多人并不能走到养成囊胚这一步。

至于鲜胚与冻胚之间的比较，两者的成功率其实没有显著差异，因此两者的成功率哪一个更高并不是我们选择是否冻胚移植的依据，而是充分考虑患者本周期的卵泡、内膜、激素水平等等具体情况后选择更合适的方案。

究竟怎么选择，就诊医生会根据个人自身情况，提出最适合建议！

而且，如果已经走到泰国试管婴儿移植这一步，不管胚胎质量如何，都不要过多的纠结。放松心情，去迎接宝宝的到来，才是最重要的。

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