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2023-02-10

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在试管胚胎移植后的14天,准妈妈会到医院进行妊娠确认,这个时候报告单子上会显示HCG值和孕酮以及雌二激素,我们除了关注HCG的高低之外,还要观察孕酮的高低,有些准妈妈会发现自己的孕酮很低,担心自己的宝宝是不是出现了什么问题,今天小编就为大家解答一下,试管婴儿胚胎移植后孕酮低是不是代表宝宝发育异常?

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首先自然周期中妊娠早期孕激素由卵巢妊娠黄体产生,孕激素可促进子宫基质细胞转化为富含糖原的蜕膜细胞,为胚胎着床及进一步发育提供丰富的营养物质,若早期妊娠血孕酮浓度降低提示黄体功能不足,将会影响到受精卵的着床及胚胎的生长发育。

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其次如果胚胎自身发育异常也可影响孕酮的分泌。妊娠8周后胎盘成为孕激素的主要“出产商”。如果胚胎自身发育异常,会导致胎盘分泌孕酮减少引起孕酮值偏低。另受精后的胚胎分泌HCG即人绒毛膜促性腺激素,在着床后的10周胎盘分泌血清HCG达到高峰。HCG可延长月经黄体的寿命并使其转化为妊娠黄体同时刺激孕酮的生成。可见如果胚胎自身存在缺陷发育异常时也会影响到孕酮的生成。

如果在检查中发现孕酮过低,的确会存在胎宝宝发育异常的可能,但是医生会进行个体化黄体支持,及时进行保胎治疗,保证宝宝健康生长,最后,好孕无忧小编希望大家都能够成功好孕!

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不同阶段的胚胎发育监测
而且,胚胎生长发育是一个过程,需要时间来观察。
孕酮低,要不要用黄体酮保胎?
如无阴道出血,或少量阴道出血,无腹痛;HCG持续升高,每2天翻一倍;孕6-8周B超检查看到胎心搏动,说明正常妊娠,不需要补黄体酮保胎。
如阴道出血多,或明显下腹痛;HCG升高缓慢,或不升反降;B超提示宫内胚胎发育与孕周不符,或孕6-8周未见胎心,或曾有胎心后来消失了,要考虑流产难以避免,保胎没有意义。
如B超检查提示宫外孕,则不能保胎。
以下情况考虑用黄体酮保胎:
出现先兆流产的。出血少量阴道出血,伴或不伴有下腹痛,HCG升高基本正常,B超提示宫内胚胎发育与孕周相符,孕7-8周后看到胎心搏动。如保胎过程中阴道出血增多,排出妊娠物,或HCG不升高或下降,或B超提示胚胎不再继续发育、孕6-8周未见胎心,或胎心消失,则先兆流产发展为难免流产,停止保胎,做清宫。
孕前有黄体功能不全,或患有甲状腺功能减低、胰岛素抵抗等可能引起黄体功能不足的疾病的。
复发性流产史再次怀孕的。发生2次及以上自然流产称为复发性流产。有复发性流产史的孕妈,即使孕酮不低,也考虑使用黄体酮。
通过促排卵治疗、辅助生育等助孕手段怀孕的,即使孕酮不低,也要使用黄体酮。
关于孕酮的那些事儿
大多数流产是胚胎本身的问题引起的,与孕酮无关。
孕酮值在孕期有波动,它不是预测流产的可靠指标,孕期常规监测孕酮的价值不大。
黄体功能不全、先兆流产、有复发性流产史、经助孕怀孕的,用黄体酮有保胎作用。
对于孕酮低用黄体酮保胎成功的,很大部分是因为胚胎本身没有问题,即使不用黄体酮,也照样正常妊娠。
如果你因为孕酮低而产生了很大的心理压力,用上黄体酮也无妨,起个安慰剂的作用也不错。

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