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2023-02-09

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  临床上胎停的患者越来越多,原因有很多,其中一些原因仍不清楚,下面列举一些常见的原因:
  (1)内分泌失调:胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。
  (2)免疫因素:妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的,医生的观点也不太一样,从我们研究的角度来说,认为影响因素有四个,一个是抗精子抗体,如果要有的话,有可能会抵制精卵结合;第二,是抗子宫内膜抗体,如果存在抗子宫内膜抗体的话,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;第三是抗卵巢抗体,如果要有,会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。

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  (3)子宫异常:子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,常见的有(1)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。(2)宫腔粘连,主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张,蜕膜化不同步,种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败.(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。
  (4)染色体的问题:如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。21三体中有25~67%,13三体中有4一50%,18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体(4SX),四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子,配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的,则导致不能正常发育,可导致流产、死胎、死产、畸形儿,故而,需做产前诊断,以防止染色体患儿出生。对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法,仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常,从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会,对这些夫妇做产前诊断,确保生育正常的婴儿。当然,目前研究亦表明,夫妇双方染色体都正常,但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,导致染色体异常;精液异常,如大头畸形的精子多数为二倍体,受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以,预防因为染色体异常导致胎停育的关键避免高龄妊娠,并远离不良环境。
  (5)生殖道感染:除以上各种因素外,感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异。
  (6)环境因素:妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

六安助孕提醒:教你美国试管婴儿怎么避免胚胎发育不全和胎停育?

做试管婴儿已经是不孕不育家庭最后的希望,但是如果在移植成功后还发生胚胎发育不全或停止发育,这样的大起大落实在是打击太大。由于胚胎发育的过程较为复杂,某一个阶段出现的问题会都会成为停止继续发育的原因。每个孕妈妈胎儿停止发育的原因可能都不一样,但是总结起来有以下几方面的原因:
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  1.遗传因素。如果胚胎染色体异常,或者在胚胎发育早期一些组织、器官没有发育,会导致胚胎无法继续增长发育。
  2.如果母体的营养或者氧气不能输送给胎儿,胎儿会因为缺乏营养或缺乏氧气而停止生长。
  3.一些激素分泌不足不能维持胎儿正常发育,会导致胎儿停止生长。
  4.孕妈妈患有某些疾病,如果阴道炎,胚胎受细菌或病毒感染停止发育。
  5.如果孕妈妈和胎儿相互排斥,抗原抗体免疫排斥,会导致胎儿停止发育。
  6.食用某些食物导致胎儿停止发育,或者服用一些不利于胎儿发育的药物。
  胚胎发育不全症状
  如果胚胎被停止,所有怀孕母亲的妊娠反应会逐渐消失。第一是不再像恶心和呕吐,在早期妊娠反应,乳房肿胀的感觉也将被削弱。然后阴道会有出血,常为暗红色的血。最后,可能有较低的腹部疼痛,排出的胚胎。以上表现各不相同,有的甚至出现一点点体征不,有直接的腹痛,然后进行人工流产,或人工流产后无症状的常规超声检查发现。
  还沉浸在喜悦中的爸爸妈妈,突然要接受胎儿已经停止发育的恐怖现实,令人无法适从。胚胎停止发育的原因很多,可能是因为胚胎染色体异常,也可能是受到病毒的感染。
那么胚胎停止发育的症状有哪些?
  1.早孕反应突然消失或者阴道出血都有可能提示胚胎停止发育了。
  2.如果到医院检查后发现HCG水平低、B超无胎芽胎心就可以判定胚胎停止发育了。
  3.早孕反应表现为,恶心呕吐,每天都都觉得无力,乳房胀痛,如果这些症状都消失了,要警惕着是否意味着胚胎停止发育了。定时的做检查很必要,及时了解胎宝宝的发育情况。
如何预防胚胎发育不全?
  1.孕期慎重用药许多药物可以通过胎盘进入胎体,进入胎体的药物是否会对胎儿产生影响以及影响程度多大,这和用药的剂量、持续时间、药物种类、给药途径、胎儿易感性等因素有关。以用药时间为例,如果在初孕4~6周的胎儿器官形成期,往往最易致畸。一般说来,用药时间越早、持续用药时间越长、用量越大,则危害亦越大。
  2.避免病毒感染怀孕初期2~3个月,胎儿对病毒十分敏感,因为一些病毒如单纯疱疹病毒、麻疹病毒、乙型肝炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、流感病毒等均可引起胎儿畸形。如果患活动性结核病、肝炎,宜终止妊娠。因此孕早期应尽量少去公共场所,预防病毒感染,增强体质,增强对疾病的抵抗力,孕妇要避免感冒。
  3.避免有毒化学物质过多接触洗涤剂容易造成流产,也应引起注意。放射线、同位素、化学工业毒物如苯、氯丁二烯、亚硝胺、铅以及剧毒农药均有致畸作用。从事化工生产或接触有毒化学品的孕妇,应尽量调换工作。农村孕妇不要喷洒农药。
  4.忌烟、酒,控制浓茶和咖啡的摄入量烟草中含400多种有害化合物,其中尼古丁是罪魁祸首。孕妇吸入或在烟雾缭绕的环境中生活、工作,可招致流产、早产、胎儿发育不良,甚至畸形,如先天性心脏病、免唇、腭裂、无脑畸形等。吸烟孕妇妊娠期高血压疾病的发生率也较非吸烟孕妇高。
  5.试管婴儿技术筛查诊断无论时自然妊娠还是试管婴儿手术,终止怀孕都是令人难以接受的结果。但事实上60%以上的流产是由于胚胎的染色体异常引起的。染色体少一根或多一根就会成为异倍体,这样的胚胎无法正常发育,自然会被淘汰。即使成功活产,胎儿通常患有严重的遗传疾病,身体发育及智力发展方面都存在诸多问题。如18号染色体三倍体会是爱德华氏综合症,21号染色体三倍体会是唐氏综合症。然而由于染色体异常引起的胚胎发育不全,目前仍无有效治疗方法。对于高龄夫妻来说,想要拥有健康的胚胎,避免染色体异常,可以通过试管婴儿来实现,生殖医学中心胚胎师将通过PGS/PGD技术来进行移植前的基因筛查与诊断,可以有效保证移植健康的胚胎,使高龄夫妻生下健康的宝宝。

第三代试管婴儿能筛查精子畸形吗?可以避免胎停育吗?

回复: 可以的,第三代试管婴儿是在第二代试管婴儿的基础上多了染色体鉴定。
如果你在国内做第三代试管婴儿是需要开具相关证明的,证明夫妻任何一方具有遗传史。
如果你在泰国做第三代试管婴儿是直接可以做的。(锦州在哪里可以做代孕手术)(锦州什么情况可以做代孕)(锦州代孕生殖中心价格表)(锦州人工代孕“定制”孙子)(锦州代孕生殖中心是合法的吗)(锦州代孕怎么取卵)(锦州代孕哪最权威)(锦州代孕服务)(锦州最好的代孕医院在哪里)(锦州比较好的代孕中心)(锦州找代孕要好多钱)
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