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试管婴儿助孕周期中,囊胚难以着床是试管婴儿失败的主要原因之一。之所以囊胚不能着床,主要原因由囊胚质量和子宫内环境决定。麦肯锡健康美国FSAC专家介绍说,囊胚的质量由精子和卵子质量决定,所以在进入试管婴儿助孕周期前应进行身体检查(男性:精液分析;女性:激素六项和阴超检查)。
麦肯锡健康专家怎么确保囊胚的健康?
首先,在适当的时机进行取卵。一般会在女性用促排卵药的第五天和第七天进行验血和阴超检查,以确保至少有5个能达到成熟的卵泡,第八天晚上打破卵针(HCG或Lupron),第十天准时进行取卵手术。麦肯锡健康专家说,此时卵子的质量佳、受孕能力强,若此时与健康的精子进行结合,也就能保证形成健康的受精卵。
然后,囊胚培养。麦肯锡健康美国FSAC设有三所胚胎实验室,在胚胎培养液的成分组成上有独特的见解。麦肯锡健康专家说,母体提供给了受精卵绝对无菌的环境,且免光照、恒温、恒气体分压(符合胚胎需要的二氧化碳、氧、氮分压)、合理配比的营养物质及至关重要的必要细胞因子(所有这些物质保持动态更新、不存在代谢废物过度堆积)等条件,受精卵才能在母体中顺利生长发育为胚胎并成功着床。试管婴儿助孕技术也是一样,只有更符合母体的环境才能使受精卵在体外分裂、生长。这就要求胚胎培养液的成分更加接近于母体环境。
卵子在实验室受精后,第一天受精卵会分裂为2个细胞,第二天会分裂为4~6个细胞的实心细胞团,第三天则会分裂为8~12个细胞的早期胚胎。而受精卵培养的第四天,早期胚胎的细胞分裂速度急剧加快。此时如果有任何的一个条件因素出现了偏差,受精卵就不能将受精卵培育成囊胚。这就对囊胚培养液的成分要求更加苛刻,目前只有少数的几家医院才能做到这一技术。
刮宫是否有助于增加囊胚着床率?
囊胚能够着床的子宫内膜厚度一般要求在8mm~12mm,过薄、过厚或其他子宫内膜疾病都会影响到囊胚着床。子宫内膜问题如果不能得到解决,囊胚着床率是不能保障的。
随着试管婴儿技术发展,很多不孕不育疾病都可以通过试管婴儿治疗成功,但子宫内膜问题造成的着床失败仍然困扰着许多不孕女性。有很多医生为了增加试管婴儿成功率,会建议患者采取刮宫术来恢复子宫内膜质量,因此很多患者可能会产生很大的疑问,麦肯锡健康美国FSAC专家说,轻度刮宫虽然对试管婴儿囊胚着床有些益处,但整体来说“弊大于宜”。
根据临床实践证明,轻度刮子宫后新长出的子宫内膜会大量分泌蛋白质,例如生长因子及细胞激素等,而这些生长因子及细胞激素一方面会作用在子宫内膜本身使其囊胚着床能力提升,另一方面也会作用于植入的囊胚,使其黏着在子宫内膜的能力提升,相应地也会增加试管婴儿成功率。
但是,该技术对女性的危害却是非常大的。
1.子宫颈或内膜损伤:在进行刮宫手术时,如果因医生技术不够、经验不足,会导致子宫颈或基地层内膜受伤、发炎,会引起月经异常(如月经量过少、过多、经期延长、甚至无月经的发生);
2.细菌感染:如果医疗器械消毒不完全,或是手术者本身未注意卫生,可能造成子宫内感染,甚至往上传染侵犯女性输卵管及骨盆腔,严重的会造成以后容易宫外孕;
3.流产:如果手术施行不完全,少量的残余组织可能会停留在子宫内,影响子宫收缩而造成持续出血或造成粘连、感染等情况,可能会导致囊胚得不到充足的营养而导致流产。
麦肯锡健康专家说,对形成的囊胚进行PGS/PGD遗传学疾病筛查诊断,可以保障囊胚植入到子宫腔内的健康程度,加上厚度正常的子宫内膜,囊胚的着床率是非常高的。如果女性的子宫内环境不好,不适宜囊胚着床,可以通过服用麦肯锡健康的辅酶Q10和专家的治疗来恢复子宫内膜质量。
美国试管婴儿周期中,专家都会先检查女性子宫内环境是否符合孕育标准,之后才会将囊胚进行移植,以此提高妊娠质量。那么,对于进行过子宫纵膈手术的女性,去美国做试管会影响囊胚着床吗?
子宫纵膈手术会影响囊胚着床吗?
子宫纵膈是指女性处于胚胎时期时,子宫发育过程中两侧的副中肾管间纵膈没有被吸收而形成的一种先天性子宫发育异常,是较为常见且妊娠结局较差的子宫畸形类型,根据程度可分为不完全纵膈子宫和完全纵膈子宫两种。不完全子宫纵膈是指纵膈由子宫底开始将宫腔部分隔开;而完全子宫纵膈则是纵膈从子宫底至宫颈口甚至外口进行阻隔。
女性存在子宫纵膈,会对怀孕与妊娠造成不利影响。因为子宫内出现纵膈,会影响到子宫本身的收缩频率、幅度、以及持续的时间,因而会严重干扰受精卵的着床;即使成功妊娠,也会因空间受限,使胎儿出现发育迟缓、营养吸收不良的情况,继而引发胎停、流产的风险。
而针对子宫纵膈情况,医生一般会通过宫腔镜手术处理,帮助恢复宫腔形态。那么,子宫纵膈手术后赴美做试管,会不会影响囊胚着床?对此,专家表示,只要术后经过调养,身体恢复且子宫内环境达到孕育标准后,对囊胚着床是没有影响的,并且在美国高效方案与先进技术等多优势保障下,可实现高的试管成功率。
子宫纵膈手术去美国做试管,四大高效方案保障囊胚着床率
一、养囊+全基因检测-从根源上保障囊胚健康
健康的囊胚是保障周期成功的关键。对此,梦美生命EDEN试管专家会通过养囊与基因检测技术,为囊胚健康严格把关。
在科学促排获取优质卵子,并与精子高效结合后,专家会把受精卵放置在高质量的营养液中培育至第五天,形成由100多个细胞组成的囊胚,其形态结构稳定、生命力旺盛且着床能力高;接着准确提取囊胚的外围细胞(将来发育成胎盘)做成切片,并运用PGS/PGD技术对其进行基因检测。通过全面筛查囊胚23对染色体数目与结构,排除染色体异常情况,并对基因突变点进行检测,有效避免200多种遗传疾病对胎儿日后的影响,从根源上确保囊胚的健康。
二、适时移植-提高妊娠质量
为了提高囊胚移植的成功率,专家先是对女性子宫进行全面检查,看是否符合妊娠条件,即子宫内膜厚度达8~12mm、内膜细胞分裂良好、血流丰富、内分泌水平均衡,再将健康囊胚植入子宫内合适的位置,可极大限度提高囊胚着床率及妊娠质量。
三、移植后科学保胎-帮助维持妊娠
完成囊胚移植之后,专家会根据女性的具体情况注射适量的黄体酮或HCG,促使黄体细胞增生,促进孕激素的合成与分泌,支持黄体功能,并有助于子宫内膜增长,提高子宫内膜受容性,帮助囊胚更好的着床。
同时,专家还会建议准妈妈要遵循科学的保胎方式,包括移植后的48小时要卧床静养,因为这是囊胚着床的关键时期,可选择平躺、侧卧或斜倚,但角度要小于45度,期间避免剧烈运动,也不宜洗澡,防止地面湿滑引发流产;此外,要适当舒缓压力,保持轻松平和的心情,并做到健康饮食,以少食多餐和选择易消化的食物为主;还可适当补充营养品,如叶酸、深海鱼油、孕妇维生素等,以给胎儿提供充足营养,更好的维持妊娠。