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美国试管婴儿中促排卵和取卵过程介绍

美国试管婴儿技术的发展很迅速，成功率每年都在提高，并且不断有新的、衍生的技术出现，让那些以前认为可能的事情现在可以变成现实。到目前为止，美国试管婴儿技术是治疗不孕症最确切、最可靠的方法之一。因此，建议那些因为输卵管因素，男性少、弱精，多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症等多种原因引起的不孕症夫妇，在经过其他一些治疗措施无效的情况下，应当考虑采用试管婴儿技术。试管婴儿的步骤包括有控制性超排卵、监测卵泡、取卵、取精、体外受精、胚胎体外培养、胚胎移植、胚胎移植后补充黄体酮、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠、妊娠后14天B超检查胎儿数及胚胎着床部位、控制性超排卵。

由于自然月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排美国试管婴儿的取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。

美国试管婴儿中控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。监测卵泡为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素（HCG），促使卵泡成熟。在注射HCG后34～36小时取卵。取卵最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

泰国试管取卵过程中会遇到哪些问题？

　　在泰国试管婴儿治疗过程中，取卵是女性朋友必须要经历的一个环节。取卵过程的顺利与否不仅关系到母体的健康安全，还牵动着试管婴儿周期的成功率，那么对于赴泰试管婴儿的家庭来说，如何正确认识和看待取卵过程中遇到的问题呢?下面我们一起来看看吧。

　　通常情况，为方便大家赴泰，在赴泰前往往需要根据患者的时间，利用避孕药物调整月经周期，以便赴泰后能顺利入周，减少不必要的时间停留。一般是到达泰国后的第二天，面见医生且通过各项身体检查合格后，患者即可进入促排环节。而由于每个人身体情况不同，对药物的反应也不一样，所以促排的时间会略有差异，大约在9~10天左右，而这个过程中通过监测发现有12个卵泡直径发育≥18mm，2—3个≥17mm时会注射破卵针，并于36小时后进行取卵。一般来说由于促排卵方案和用药不同，以及患者的卵巢情况不同，其所需的促排卵时间不同，最终也就会造成促排卵的差异存在了。

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　　注意!一般情况下，年龄大的患者往往所需时间会稍微比年龄下的患者多用一些。所以第一个取卵问题，需要我们正确看待的也就是“赴泰试管婴儿取卵时间为什么不一样”这一问题了。同时大家要知道，促排，取卵的时间是需要准确把握的，所以不能着急哦，一定要根据卵泡监测的结果来评估什么时候可以取卵才能进行相关的下一步工作哦。

　　由于取卵手术的大家比较关心的，而除了关心“取卵痛不痛”外，对于取卵前的注意事项来说也是非常值得大家注意的。首先泰国试管婴儿取卵是采用的无痛取卵，是需要打麻醉的，所以取卵感觉不到疼痛就完成手术了。同时，由于在促排的过程中，医生会实时监测卵泡的发育情况，保障了卵子的成熟度，在取卵时所提取的也都是成熟可用的卵子，不会为了获卵率而强制提取发育不达标的卵子，正是遵循“瓜熟蒂落”的自然规律，成熟卵子在提取时也不会为患者带来痛楚感。

　　其次取卵前由于很多人都比较紧张，所以要做好充分的准备工作才行。比如：在促排卵期间，女性要保证足够的睡眠和休息，禁止房事， 取卵手术前8个小时禁食、禁水，早上可食用少量巧克力;手术前远离化学物品， 忌用沐浴露、洗发水、香皂、香水、化妆品等含有香精类的物品;如果有活动的牙齿和假牙需要提前告知医生，且保持轻松的心态会有助于取卵的顺利。

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　　我们说“知己知彼”，对于取卵来说也是如此，只有真正了解取卵是怎么一回事儿，才不会对取卵产生不安感。其实，赴泰试管婴儿取卵也就是有别于普通的开刀手术，试管婴儿取卵是在B超监测下，用一根细穿刺针经由生殖道直达卵巢吸取卵泡液，而每一份卵泡液内都包裹了一枚卵子，随后，这些收集好的卵子将被送入实验室并放入盛满培养液(模拟人体输卵管液，保障卵子安全存活)的专用的培养皿中，等待实验室处理和通过CISI单精子注射技术实现与精子相遇，完成受精。

　　听起来好像很简单啊，那么到底泰国试管婴儿取卵需要多长时间呢?其实手术用时真的非常短，仅10分钟左右，术后患者不需要输液，也无需住院，在医院休息1~2个小时左右，无不适，经医生批准后即可返回住所了。所以简单来说取卵手术的实施是有别于大家认知里面的手术的哦。并没有那么可怕，因此面对取卵，大家一定要正确认识才行。

　　当然了，有取卵前注意事项，那么就有取卵后的注意事项了。返回住所后，患者在24小时内尽量避免剧烈运动;大量饮水，多吃蛋白质含量高的食物，例如鸡蛋和牛奶等，有助于术后的尽早恢复。同时，手术后部分患者可能会有轻微腹胀、腰痛、阴道流血等症状，这是属于正常的术后现象，是因为取卵时卵巢受到穿刺刺激引起，经休息数天后可缓解，如遇到剧痛难忍或阴道流血过多的严重情况，需及时告知医生。

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做试管婴儿前，你需要搞懂这4个常见问题

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