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2022-12-18

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试管的成功率是大家关心的重要因素,大家都希望能够一次就成功,这样不但能降低做试管的费用,也可以少花很多的时间和精力。为了成功率,一般都会为患者制定合适的促排卵方案,以达到更高的效果。

1试管婴儿促排方案有哪些?

一、长方案

适应症:卵巢储备功能较好的女性

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流程:一般从月经周期的第18-22天开始使用降调节药物(注射用醋酸曲普瑞林),给药后第18-20天左右开始加用促性腺激素制剂HMG(尿促)或FSH(果纳芬)进行促排卵(促排卵药物需要使用10-15天左右)。

优点:(1)一般获得高质量卵子可超5个;(2)卵泡发育相对均匀,女性体内的激素水平也比较稳定;

二、短方案

适应症:年纪较大或卵巢反应较差的女性。

流程:在例假来的第二天开始促排,之后B超监测卵泡发育的情况、抽血检测雌激素含量、HCG注射的时间、取卵时间等等都与长方案相同。

优点:(1)流程简单;(2)在保障女性卵泡数量的同时,避免通过抑制后自身下丘脑分泌促卵泡生长激素,结果卵泡不易排出或较少的卵泡生长,使卵泡数量变得更少;

三、超长方案

适应症:子宫内膜异位、多囊卵巢综合征等疾病的女性。

流程:在促排前先要用GnRH-a,时间不定,可能是一个月也可能是数月,必须等到各项指标达到后,方可开始促排卵。

优点:可改善激素水平、盆腔环境及子宫内膜环境。

四、自然周期方案

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适应症:高龄、卵巢储备较低的患者,不希望用药物进行试管的女性。

流程:不使用任何促排卵药物,待自身卵泡长大注射HCG,成熟时取出,一般一次仅获取一个卵子。

优点:(1)接近自然妊娠的;(2)不使用药物促排卵,费也会大大减少;(3)避免每日注射药物带来身体上的不适感;

五、温和刺激促排卵方案

适应症:卵巢反应不佳、多次促排卵后移植失败、卵巢功能下降的女性。

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流程:温和刺激方案通常为拮抗剂方案和克罗米芬方案两种。拮抗剂方案是用促性腺激素从月经第3天开始刺激卵巢,在卵泡长到12~13mm直径时,加用拮抗剂抑制内源性排卵激素LH的分泌,控制卵泡生长的一致性;克罗米芬方案是于月经第3天开始,克罗米芬和促性腺激素一起联合促排卵指导卵泡成熟。温和方案获卵平均5~8枚。

优点:(1)对比常规方案来讲,此方案促排卵获得的卵子数量相对比较少,但是卵子质量更高与子宫内膜容受性更好;(2)对比自然周期来讲,采用少量的药物获得高质量的卵子,数量相对比较多;

2促排方案对卵子质量有影响吗?

这些方案实际上只是促进卵泡生长和抑制排卵的两类药物作用的不同组合,对于取得卵子的质量并不是决定性的影响。

这就是为什么即使同一个方案每个患者的结果也会千差万别,而决定一次促排卵取卵结果的,是促排卵方案药物的使用和患者的身体情况卵巢功能共同作用的结果。

因为每位患者的年龄不同,卵巢机能也不同,所以患者从一开始接受,就会根据每个人的卵巢状态、年龄或过去的效果等来提出较适宜的个体化。

3试管促排针一般打几天?

促排针一般要打一周到10天左右的时间,但是也要根据每个女性的身体状况和超声监测卵泡的大小进行判断,如果排卵的状况异常或者存在排卵障碍等问题,也可以延长注射时间。存在排卵方面问题的女性可以到正规的医院进行检查,根据具体的病因进行,不要盲目的选择方式,更不能私自促排卵,否则容易引发不良后果,影响健康甚至危及生命。在饮食方面也可以多吃豆制品来改善排卵状况,比如豆浆、黑豆、豆腐等,对身体也有一定的好处。

4适合微促的人群有哪些?

1、自身卵巢功能不稳定,卵巢功能衰退,卵子储备不足的患者:

从激素上看有FSH超过10,AMH低于6,基础雌激素偏高的情况,就提示卵巢功能已经衰退。

很多生殖专家不接收FSH大于17的患者,因为使用大促方案对这样的患者不能取得预期的效果,但是如果使用微促方案,即使是FSH很高的患者仍然有机会取到卵子。

2、高龄患者:

有的患者虽然FSH不高但由于年龄在45岁以上,他们采用传统促排方法获得的卵子培养的成功率较低,有空泡,不受精,不分裂等各种问题。

从统计数据来看,对于大龄的患者采用微促取到的卵子数量可能优于大促,而且由于微促每个月可以连续做,但是取卵手术成本较高。

养卵的方法

①饮食注重营养平衡、少油高纤、多食果蔬;

②适量运动,绝不逞强;

③充足睡眠,保持内分泌系统健康;

④疏导压力,劳逸结合;

⑤戒烟戒酒,少喝咖啡;

⑥远离化工场所,雾霾要戴口罩,避免环境荼毒;

⑦孕前三个月补充叶酸。

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试管婴儿促排卵期间的注意事项:

注射促排卵药物以后要保持心情的舒畅,避免情绪过度波动、劳累,以免影响卵子的发育。

要注意营养物质的摄入,多吃蔬菜、水果,注意优质蛋白的摄入。

促排期间不建议进行性生活,以免性生活时促使卵子提前排出,影响取卵。

服用促排药物以后,阴道分泌物会有所增加,建议选择棉质透气好的内裤,不建议使用护垫,以免诱发阴道感染,影响卵子的发育。

促排卵期间,建议按医嘱到医院通过B超检测卵泡的发育情况。

等成熟卵子排出时,增加性生活的次数或进行人工授精,有利于精子和卵子更好的结合,提高受孕的机率。

Tips:

促排方案的选择是医生根据身体情况以及患者的需求来合理定制的,我们在进行周期之前要听从医生的建议,好好调理身体,这样才能取出更健康的卵子和精子!

试管婴儿生下的孩子优缺点是什么?

回复: 试管婴儿生下的孩子优缺点是什么?主要取决于你使用哪一种技术。

第一代试管婴儿优缺点

首创的常规体外受精与胚胎移植(IVF-ET),从技术发展的角度,为第一代试管婴儿技术。主要以解决女性不有为主,但是对男性精子质量有一定的要求。

优缺点:适用人群广,几乎所有不孕不育患者都可以选择,但“自然受精”的方式容易受到外界因素干扰,成功率稍低(45%左右)。

第二代试管婴儿优缺点

首先使用单精子卵胞浆注射(ICSI)治疗男性不育,技术难度比前者高、因而被称为第二代试管婴儿技术。助孕针对于丈夫严重少、弱精或者是无精症,需要睾丸活检才能取到精子的夫妇。因为这种情况下精子数量太少、质量太差,不能自主完成受精的过程,需要在显微操作系统下用一个超细的针将精子直接打到卵细胞浆来完成受精。

优缺点:相比于第一代的自然结合,这种受精过程是辅助受精,所以受精几率要大一些,成功率也高一些(40~50%之间),但因违背自然受精法则,所以会有很大的遗传风险。

第三代试管婴儿优缺点

第三代试管婴儿又称为胚胎植入前遗传学诊断。在辅助生育的显微操作居础上结合现代分子生物学。适用于一些遗传病,染色体有异常的夫妻。

优缺点:能在一定程度上预防遗传病,选择优质、健康的囊胚移植,也大大提升了成功率(70%左右),理论上实现了优生优育的目的,但这项技术对胚胎的质量要求高,且无法一次完成流程,需要在胚胎发育到第五天后才能移植,可能会出现无健康胚胎可供移植。而且费用较贵。回复1: 我觉得试管婴儿生下的孩子有点儿是他恨你。勉强很聪明,但真及时。很好,所以生下孩子也很出名。回复2: 目前来看,和其他还有没什么区别的回复3: 试管婴儿技术是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子的技术。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的

试管婴儿冷冻胚胎的优缺点有哪些?

试管婴儿冻胚移植是指将胚胎放置在零下196摄氏度液氮环境中冷冻保存再解冻后进行的移植,来达到怀孕的目的,由于试管婴儿帮助了很多不孕家庭完成生育梦,所以深受不孕患者的好评,那么试管婴儿冻胚移植的优缺点有哪些,一起来看看。

试管婴儿冻胚移植的优点

1、提高移植成功率

研究表明试管婴儿冻胚移植的成功率为63.48%,而鲜胚移植的成功率为60.2%,这就说明冻胚移植的成功率要高于鲜胚移植的成功率。

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2、保留生育功能

如果男性或女性因为某种原因导致以后不能生育,那么将胚胎冷冻保存,可以在以后有需要的时候再进行移植,这样就能达到保存生育力的目的。

3、节省试管费用

冷冻胚胎可将未移植的胚胎进行保存,如果第一次移植失败后可以直接将冻胚解冻后再次移植,而不必重新促排卵和取卵,这样可节省大量费用。

4、可以暂停却不影响试管周期

如果女性取卵后在身体不能满足胚胎移植的条件下,可以先对胚胎进行冷冻保存,暂停试管进程,待女性身体恢复正常后再进行移植,这种情况下并不会影响试管周期。

试管婴儿冻胚移植的缺点

1、增加试管费

冻胚移植要先将胚胎进行冷冻保存,如果要移植就要先解冻,这样就产生了一系列的费用问题,从而增加了试管费用。

2、延长试管周期

与鲜胚移植相比,冻胚移植花费的周期更长,鲜胚移植时,女性的身体满足胚胎着床的条件,就可以立即进行移植,而冻胚移植时,由于女性子宫内膜无法达到胚胎着床的条件,因此需要在移植前先调理好子宫内膜问题,因此会延长试管周期。

3、胚胎死亡

尽管目前冷冻胚胎的技术已经非常成熟,且复苏率达到98%,但是仍然有2%的几率会发生胚胎死亡而不能恢复的情况。

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