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2022-12-05

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众所周知,孕育一个孩子,精子与卵子缺一不可。在做试管婴儿的过程中,有很重要的一项流程就是取卵。根据卵巢功能,有些人取的卵子多,质量好,而有些人可能就没那么幸运了,取卵的数量明显不多且质量可能还不是很好。做试管婴儿的姐妹肯定都希望自己可以能够多取几个,然后多配成几个胚胎,多一个卵就多一份希望,那么女性做俄罗斯试管婴儿时取多少卵子数量比较好?
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女性从第一次月经来潮到绝经的这段时间内,排出的卵子数量大约是400个,这已经是正常女性在一生的自然排卵中可用的所有卵子。而一个卵子排出后,大概可存活的时间是48小时,在这48小时内如果能与精子相遇、结合,便会孕育出新生命。若卵子排出后由于多种原因不能与精子相遇形成受精卵,就会自然死亡。
做试管婴儿,必须从女性体内取出卵子来进行体外受精,那一次取多少个卵子最合适呢?
其实,取多少枚卵子,取决于这次试管婴儿方案和女方卵巢功能!
如果女性在进行促排卵之后只有两个卵泡,那么在这两个卵泡内,可以取出一个或两个卵子。如果进行促排卵后只有一个卵泡发育成熟,那么是否要继续取卵,就取决于这个患者的状态。如果患者的年龄比较大,在自然周期中不怎么排卵,但是能够取卵还是可以继续进行的,如果这个患者比较年轻,但只能取出了一个卵,但也要及时中止,不能进行后面的过程。
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在试管婴儿取卵环节,取卵过多,卵巢过度刺激综合征发生在女性身上的概率就会越大,甚至还会危及女性生命。因此试管婴儿取卵并不是多多益善。试管婴儿专家会根据女性身体及卵巢、子宫、等方面的情况,制定个性化的促排卵方案。提醒求子心切的准爸妈们,切勿为了提高试管婴儿妊娠成功率,盲目一次取出过多的卵子。
取卵数量取决多种因素:
1、年龄
随着年龄增长,特别是35岁以后,女性卵巢储备功能急剧下降,卵泡数量减少,即使用促排卵的方式,也无法获得足够数量的卵子来保证最终配成的胚胎数,一些卵巢早衰的患者虽然还很年轻,但卵巢功能已经下降了,能促排出1-2个卵已经很不容易。通常情况下,一般越年轻卵巢功能越好,能取出来的卵子就越多,一般在35岁以后卵巢功能开始下降,越年轻做试管婴儿的成功率越高。
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2、卵巢状况。
一般卵巢功能正常的女性,取卵数量会比较多,卵巢有问题的女性取卵会相对较少。有一种症状是多囊卵巢,这种情况如果没有人工干预,卵子不容易成熟,因而也就不能与精子形成受精卵。这种情况如果采用长方案促排,一般能促出比较多的卵子。
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3、促排方案
在临床治疗中,除了按照不同方案的特性及患者本身的基本情况进行选择不同方案对不同患者进行促排卵治疗外,医生同时还会结合不同患者不同的病史、卵巢状况以及患者的个人特点,进行适当的选择及方案的调整,以达到最终好孕的结果。
所以说取卵并不是数量越多越好,因为数量多并不意味着质量好,在一个试管婴儿治疗周期内,同一时期取得12-15枚卵子是最理想健康的,俄罗斯试管婴儿成功率看中的不是卵子的数量,而是质量。其实,不管哪种情况都不要太担心,要相信医生,会给你安排最合适的方案,准妈妈需要做的就是放平心态,静静等待好孕的到来。

高龄女性做试管婴儿取多少卵才能成功?

随着我国三孩政策的放开,近年来越来越多的高龄女性选择试管婴儿来帮助怀孕,但很多人对试管婴儿知之甚少。对于高龄女性来说,如何取卵,取多少卵子试管成功率更有保障?

高龄试管婴儿适合多少卵子?

随着越来越多的育龄夫妇推迟生育计划,中国三孩政策全面放开,高龄夫妇比例逐年增加,推迟生育的问题也随之而来。随着女性年龄的增长,黄金生育期逐渐错过,卵巢功能开始衰退,不孕的发生率也在增加。

当前对于女性晚生育年龄的定义(高龄生育)还存在争议,比较公认的是,根据高龄产妇来定义高龄生育,即女性35岁分娩,增加了母亲的健康风险和生育畸形儿童的风险。女性的年龄可作为独立因素,影响最终妊娠结果。

对高龄女性,建议积极助孕。一项包括154对夫妇在内的随机对照研究,其中女性38~42岁,随机分为克罗米芬+宫腔人工授精(IUI)组(n=51)、FSH促排卵+IUI组(n=52)和即时试管婴儿(IVF)助孕组(n=51)、IVF组具有较高的临床妊娠率和生育率,IVF组的平均妊娠时间为8、7个月,比IUI到IVF组的平均妊娠时间快3、5个月。

高龄女性在接受试管婴儿助孕时,一次取几个卵子合适?是多多益善的卵子,还是集中力量的单个卵泡?

从理论上讲,取卵量对试管婴儿有一定的影响。由于并非每一个卵子都可以受精,也并非每一个受精卵都可以发育成充满活力的胚胎,所以获得多个卵子可以保证胚胎的移植。为促进卵泡发育,增加受孕机会,医生将对其进行促排卵治疗。

尽管取卵的数量和质量对试管婴儿辅助妊娠的治疗起着重要作用,但这并不意味着取卵的成功率越高。一般来说,女性患者每次取卵8~12是最好的,卵巢过度刺激的风险也会增加,从而影响胚胎移植。

因此,结合多年的经验,我们提出了以下建议:

高龄病人,充分评估卵巢功能,卵巢储备功能正常的病人首先采用一种常规刺激方案,如果没有得到活产,建议微刺激方案继续助孕;

对于41岁以上、卵巢功能减退、预期妊娠率极低的女性,建议直接微刺激试管婴儿计划,等待随机出现的好卵机会。

据计算,此时的高龄女性可能需要反复累计取卵~8个卵子,才能获得活产。

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但值得注意的是:微刺激方案每周期获卵少,卵子早排,周期取消等风险增加,所以建议高龄女性在进行IVF助孕时,要降低心理预期,做好持久战的准备,在医生的帮助下争取早日升级。

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在试管婴儿辅助妊娠的过程中,女性患者不要太担心治疗期间卵子的数量和质量,医生一般会根据你的身体指标判断下一种治疗方法。

美国试管婴儿促排卵后取多少卵泡是比较合适的?

进行试管婴儿治疗,获取卵子和精子的数量和质量是非常关键的,这直接关系到接下来的结果,对于卵子和精子的质量,作为一个不懂的人来说,难以通过观察来去评估它,但是对于数量,就可以直观地感受得到,在取卵时,我们下意识的认为取得卵泡的数量越多越好,也认为这样成功率越高。
在以前很长一段时间,由于技术的原因,生殖医学界持有卵泡越多越好的观点的医生是比较普遍的,但是,通过长期的临床研究,人们对于促排卵数量的多少回归到了一个理性的思考阶段,逐步意识到过度取卵后带来的诸多问题和风险,越来越偏向于精准医学的促排卵概念。
常规促排卵大的风险是卵巢过度刺激综合症(OHSS)的发生,卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。
OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。
根据临床数据分析,当促排卵后获卵数大于15枚时,OHSS的风险显著增加,但新鲜周期的活产率并不增加。
OHSS会造成严重的身体不良反应的现象已经引起了生殖医学界一批知名学者的高度重视。早在上个世纪90年代,美国加州生殖医学中心CCRH莫尔医生就提出了回归自然的号召,呼吁减少用药,降低试管婴儿治疗中会出现的并发症。
有关生殖机构通过年龄段和卵子数量分组进行了研究分析,发现卵子数量少并没有降低试管婴儿的成功几率,卵子数越多的浪费的卵子和胚胎也更多,特别是患者年龄小于35岁组,10枚卵子以下的实验组卵子的平均活产率反而显著高于10枚以上的实验组。
数据表明获卵数少于10枚并没有降低每个卵子的婴儿活产率。
促排后取卵的数量受年龄、身体健康状况等因素的影响,需要根据身体的实际情况来选择。
女性年龄在30岁以下而且卵巢功能良好,一般2-5个卵子就可以和取卵15个以上的案例的效果是相同的。
卵巢功能一般的女性,目标取卵的数量在5-8个左右,这样可以降低对卵巢的刺激,同时对成功率也没有影响,有利于女性接下来的移植。
如果男性存在严重的精子问题,那么这个时候取卵就需要数量多一点,目标取卵数量预期在10-15个左右,这为接下来的PGT-A/PGT-M提供数量上的保障。
对于卵巢功能衰退严重的女性,促排取卵的预期数量目标在2-5个,而且建议多周期取卵,不能依靠大剂量药物刺激一步到位,过度的刺激会带来严重的后果,相反会影响终的成功结果。

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